Eurooppalaista yhteistyötä
Euroopassa on yleislääkäreillä oma yhteisjärjestönsä UEMO, Lääketieteen opiskelijoilla EMSA ja Euroopan nuorilla lääkäreillä PWG. Erikoislääkäreillä on oma yhteenliittymänsä Euroopan erikoislääkäriliitto UEMS, joka vuosi sitten vietti 50-vuotisjuhlaansa. Erikoislääkäriliitto jakautuu erikoisalakohtaisiin sektioihin, joita on kaikkiaan yli 30 ja lisäksi joitakin alasektioita. UEMS toimii erikoisalojensa kautta, mutta sillä on myös yhteinen hallinto ja puolivuosittain kokoontuva konsiili. Suomen edustuksesta vastaa Suomen Lääkäriliitto. Syksyllä 2008 uuteen Executive Committeehen valittiin yhtenä varapuheenjohtajista psykiatri Kari Pylkkänen seuraavaksi kolmivuotiskaudeksi.
Edustus sektioissa on tarkasti maakohtaista ja kullakin eurooppalaisella maalla on erikoisalasektiossa kaksi edustajaa, jotka maan lääkäriliitto nimeää erikoisalayhdistysten esityksestä.
Työterveyshuolto on nuorehko sektio. Tällä hetkellä sen puolivuosittain pidettäviin kokouksiin osallistuvat professori Kaj Husman edustaen akateemista osaamista ja erikoislääkäri Ritva Helimäki-Aro käytännön kentältä. Erilaiset työryhmät pitävät yhteyttä kokousten välillä.
UEMS:n päätehtävä
UEMS:n tehtävänä on ennen kaikkea pyrkiä yhtenäistämään (harmonisoimaan) lääketieteen opiskelu sekä erikoistumis- ja jatkokoulutus. Samalla pyritään tiedon keräämiseen ja vaihtoon. Samanlaisen koulutuksen saaneet voivat sitten helpommin liikkua tulevaisuuden yhteisillä eurooppalaisilla työmarkkinoilla. Tästä ollaan vielä kaukana, mutta suunta on selvä.
Täydennyskoulutukseen on perustettu oma eurooppalainen elin, European Accreditation Council for Continuing Medical Education, EACCME. Vuonna 2008 järjestelmän arvioi yli 1000 eurooppalaista koulutustilaisuutta. Uutena toimintana huhtikuun alusta on aloitettu sähköisten oppimismenetelmien akkreditointi. Tavoitteena on, että eurooppalaiset maat hyväksyisivät toisessakin maassa annettua jatkokoulutusta. On eurooppalaisia maita, joissa lääkärioikeudet on validoitava 5 vuoden välein ja osoitettava osallistumalla koulutukseen, että tietotaito on pysynyt.
Erikoislääkärikoulutuksen koordinointia varten on vastikään perustettu uusi UEMS:n toimielin, ECAMSQ, European Council for the Accreditation of Medical Specialist Qualifications. Sen tehtävänä on koordinoida erikoislääkärikoulutusta ja olla yhteydessä kansallisiin toimielimiin samaan tapaan kuin edellisessä kappaleessa esitelty toimielin jo toimii täydennyskoulutuksen alalla. Eri erikoisalojen sektioissa keskitytään kyseisen alan harmonisoinnin etenemiseen.
Lääkärien edunvalvonta Euroopassa
Nämä eurooppalaiset lääkärijärjestöt eivät ole EU:n suoranaisia toimielimiä, mutta ne seuraavat läheltä mitä EU:ssa on tekeillä.
Euroopan tasolla on pyritty yhteiseen lääkäriedustukseen suhteessa EU:n toimielimiin ja perustettu komitea, CPME, jolla on pysyvä edustus Brysselissä. Tämä yhteenliittymä on tällä hetkellä vaikeuksissa kun Ranska, Italia, Slovenia, Portugali ja Espanja ovat eronneet yhteistyöstä.
Viime aikoina UEMS on ottanut kantaa rajat ylittävään lääketieteeseen, antanut lausunnon komission esitykseen European Work Force for Health ja saanut muutoksen säteilyturvadirektiiviin niin, että magneettikuvia voidaan jatkossakin ottaa. Samoin on keskusteltu keväällä rauenneesta työaikadirektiivistä. Tutkintojen tunnustamisdirektiiviin esitetään uusia erikoisaloja.
Komission suhteen on oltava jatkuvasti varuillaan, koska sieltä saattaa tulla ammattiamme käsittelevää lainsäädäntöä ilman, että ammattikuntaamme on asiassa kuultu.
Uudet avaukset
UEMS pyrkii myös näyttämään suuntaa ja tekemään uusia avauksia. Tällaisena voidaan pitää kannanottoa, jonka sekä sektiomme että CPME:n johtokunnan jäsen Dr.J.van der Vliet laati Eurooppaa lähivuosina ja jo nyt koettelevasta työstressi/uupumus-ongelmasta. "Mental Health in workplace settings" hyväksyttiin keväällä CPME:n kannanotoksi asiasta, ja se noteerattiin myös EU:n komissiossa ja on ollut sitäkin kautta esillä.
Työterveyshuollon tehtäväksi nähdään siinä erityisesti ehkäisevä työ: yrityksissä tulee painottaa hyvän työilmapiirin tärkeyttä. Vakavat sairaudet pitää hoitaa, mutta stressiä ei pidä medikalisoida, työhön paluuta tulee tukea ja sairaslomien pitkittymistä välttää.
Tämä kannanotto ja muuta ajankohtaista löytyy osoitteesta www.cpme.be
Yleinen aihe kokouksissa näyttää olevan myös se, miten saada aikaan ja ylläpidetyksi kunnolliset yhteiset nettisivut. Toivon, että seuraavan kerran kirjoittaessani kansainvälisistä asioista voin jo antaa teille yhteystiedot!
Suomen UEMS-edustaja
työterveyshuollon jaoksessa
STLY:n kansainvälisen
valiokunnan puheenjohtaja
ritva.helimaki-aro@hel.fi