Resiina – työterveyshuollon mobiili yksikkö Forssassa

Muun muassa Teknologiateollisuuden ja Metallityöväen, Rakennusliiton sekä Terveyspalvelualan työehtosopimukset lähtevät lakisääteisten ja toimintasuunnitelmaan kirjattujen terveystarkastusten kohdalla siitä, että työnantaja maksaa työntekijälle palkkaa kyseiseltä työajalta, suorittaa korvauksen välttämättömistä matkakustannuksista, ja mikäli tutkimukset tai jälkitarkastus tehdään muulla paikkakunnalla, maksaa myös päivärahan siten kuin työehtosopimuksessa määrätään. Mikäli tarkastus tapahtuu työntekijän vapaa-aikana, maksetaan työntekijälle lisäkorvauksena esimerkiksi sairauspäivärahan vähimmäismäärää vastaava summa. Kuinka moni meistä on miettinyt kokonaishintaa, joka tällaisesta terveystarkastuksesta koituu työnantajalle?

Useimmissa työterveyshuolloissa lakisääteinen määräaikaistarkastus alkaa laboratoriokäynnillä, mitä seuraa vastausten valmistuttua muutamaa päivää myöhemmin työterveyshoitajan vastaanottokäynti. Jos lääkäriasemalla on auditoitu laatujärjestelmä, kliinisen fysiologian tutkimukset on saatettu keskittää muille kuin työterveyshoitajille, ja nämä tutkimusajat eivät välttämättä osu samalle päivälle laboratorio- tai työterveyshoitajan vastaanoton kanssa, puhumattakaan mahdollisesti seuraavasta lääkärikäynnistä…

Joten toimitusjohtajani esitti kysymyksen, miksei työterveyshoitaja voi tehdä tehtaalla terveystarkastuksia mobiilisti? Päätimme investoida Resiinaan.

Resiina on pieni asuntovaunu, jolla on haettu aluehallintoviraston luvat. Mobiiliyksikön toimilupaan tarvitaan jokseenkin kaikki samat dokumentit kuin itse lääkärikeskuksenkin perustamiseen, sillä mobiiliyksikkö on viranomaisen silmissä lääkärikeskuksen sivutoimipaikka. Joten tarvittiin muutos alkuperäiseen toimilupaan uuden toimintayksikön lisäämiseksi, tarkastuskertomus tilan soveltuvuudesta, selvitys annettavista terveyden- ja sairaanhoidon palveluista, selvitys yksikössä toimivasta henkilökunnasta, todistukset henkilökunnan työterveyshuollon täydennyskoulutuksesta, rekisteriseloste, lääkehoitosuunnitelma ja lääkeluettelo, omavalvontasuunnitelma, laitehuoltosuunnitelma, potilasasiamiehen suostumus sekä alustava selvitys mobiiliyksikön suunnitelluista käyttöpaikoista.

Miten Resiina-prosessi toimii käytännössä? Aamuna 1 työterveyshoitaja ja Resiina menevät tehtaan pihalle (tai tehdashalliin) ja tarkastusvuorossa olevat, 12 tuntia paastonneet työntekijät marssivat verikokeisiin. Resiinassa on sähkö- ja kaasukäyttöinen lämmitys, hyvä lisävalaistus sekä pieni WC-tila, jossa voi antaa esimerkiksi virtsanäytteen. Pinnat ovat helposti puhdistettavissa. Jääkaapissa säilyvät rokotteet. Sähköinen potilastietojärjestelmä ja ajanvaraus ovat käytettävissä VPN-tyyppisen etäyhteyden kautta läppärillä. Päivänä 2 työterveyshoitaja tulee tehtaalle Resiinan kanssa uudestaan laboratoriotulosten valmistuttua, haastattelee ja tutkii tarkastettavat. Resiinassa on mobiilikäyttöinen spirometria ja audiogrammi, vaaka, pituusmitta, verenpainemittari, näkötaulut jne. Yhden työpäivän aikana työterveyshoitaja ehtii tarkastamaan noin kuusi työntekijää ja antamaan mahdolliset jatkoajat työterveyslääkärille, työfysioterapeutille, työpsykologille jne. Päivä on työntäytteinen, mutta toisaalta myös työterveyshoitajan vuosikellosuunnittelu selkeytyy näiden tarkastusten osalta. Työnantaja on prosessiin tyytyväinen ja tarkastusten systemaattisuus sekä kattavuus on parempi.

Forssalaisen, noin 60 työntekijää työllistävän autokorivalmistaja Fokor Oy:n tuotantopäällikkö Timo Kiljunen on ollut uuteen terveystarkastusprosessiin tyytyväinen. "Lakisääteisiin määräaikaistarkastuksiin kuluva kallis työaika ja tarkastuskäynneistä aiheutunut tuotantoprosessien häiriintyminen on nyt minimoitu. Työterveyshoitajan tuntitaksa Resiinalla on hieman kalliimpi mutta kokonaistaloudellisesti meille selvästi edullisempi. Vuosittain tarkastettavien joukko on nyt myös helpommin hallittavissa, ja voimme ajoittaa tarkastukset meille tuotannollisesti sopivimpaan aikaan."