Työtapaturmaan ja ammattitautiin määrättyjen lääkkeiden korvauskäytäntö on muuttumassa

Työtapaturma- ja ammattitautilaki (TyTAL) tuli voimaan 1.1.2016. Lain mukaan työtapaturmassa vahingoittunut tai ammattitautiin sairastunut maksaa työtapaturmavamman tai ammattitaudin hoitamiseksi määrätyt lääkkeet itse ja hakee niistä korvauksia vakuutuslaitokselta viimeistään vuoden kuluessa.

Apteekkien keskitetty lääkelaskutus työtapaturmaan tai ammattitautiin määrättyjen lääkkeiden osalta Tapaturmavakuutuskeskuksen kautta päättyy 31.12.2016 mennessä. Siirtymäajan jälkeen eli 1.1.2017 alkaen apteekki ei voi enää antaa vahingoittuneelle maksutta lääkkeitä, ellei vakuutuslaitos ole antanut vahingoittuneelle maksusitoumusta hänelle työtapaturmasta tai ammattitaudista korvattavista lääkkeistä.

Lääkemääräyksestä poistuvat kentät, joihin on merkitty työnantajan ja vakuutuslaitoksen nimet. Vaikka merkinnät olisi tehty lääkemääräykseen, apteekki ei voi niiden perusteella antaa lääkkeitä maksutta vahingoittuneelle. Jatkossa vakuutusyhtiöt arvioivat aina lääkkeiden korvattavuuden.

Lääkärit eivät jatkossa enää merkitse lääkemääräykseen työnantajan vakuutustietoja. Tämä tuo muutoksen myös työtapaturma- ja ammattitautipotilaita hoitavien lääkäreiden lääkemääräyskäytäntöön.

Keskitetyn lääkelaskutuksen päättämisestä on hyvä informoida asiakasta hyvissä ajoin ja pyytää häntä kääntymään vakuutusyhtiön puoleen, jos asiakas haluaa pyytää vakuutusyhtiöltä maksusitoumusta.