Seksuaaliterveyden merkitystä masennuksen hoidossa ei ymmärretä tarpeeksi

Seksuaalisuus vaatii huolenpitoa

Jokaisella on oikeus omanlaiseensa seksuaalisuuteen. Sairastuessaan masennukseen ihmisen mieli virittyy kireälle kuin viulunkieli, jolloin vastaanottaminen, saati itsensä ilmaiseminen, on mahdotonta – mieli jumiutuu.

Säännöllinen rentoutuminen höllää vähä vähältä myös mieltä. Rentoutus auttaa avaamaan tunnelukkoja, tasaamaan mielialan vaihteluja, keventämään ahdistuneisuutta sekä estämään sulkeutumista ja minäkuvan katoamista. Rentoutunut mieli on vastaanottavainen, mikä edistää masennuksesta toipumista. Rentoutuminen on kokonaisvaltainen tapahtuma ja hyvin henkilökohtainen kokemus. Hiljentyminen ja rauhoittuminen avaavat portin jokaisen omaan sisäiseen minään.

Riippumatta siitä, elääkö ihminen yksin tai yhdessä kumppanin kanssa, onko hän nuori tai kypsempi, omaa seksuaalisuutta voi ravita ja virkistää. Tämä edellyttää kuitenkin itsetuntemusta, uteliaan rentoa asennetta omaa itseään ja minuuttaan kohtaan sekä oman seksuaalisuuden arvostamista.

Rentoutus auttaa nopeasti

Oma toipumiseni syvästä masennuksesta alkoi työterveyslääkärin suosituksesta kokeilla joogaa ja rentoutumista. Rentoutuminen osoittautuikin juuri oikeaksi lähestymistavaksi, ja suhde omaan kehooni ja seksuaalisuuteeni alkoivat sen ansiosta herätä uudelleen. Toipumiseni kesti reilun vuoden ajan.

Rentoutusharjoitusten päätavoitteena on oppia palauttamaan keho ja mieli lepotilaan ja tavoittaa sitä kautta normaali rentoutuneisuus, jolloin vireys ja energisyys lisääntyvät. Kun keho sairastuu ja on jännittyneessä tilassa, kehoa on vaikea hallita saati saada avautumaan.

Kirjallisuutta on saatavilla runsaasti, mutta relevantteja tutkimuksia on huomattavasti vaikeampi löytää. Asiaa on kyllä tutkittu, mutta käyttökelpoisten artikkelien ja tutkimusten löytäminen osoittautui vaikeaksi. Yksi naisten seksuaaliseen kiinnostukseen ja kiihottumishäiriöihin keskittynyt pilottitutkimus perustuu mindfulness -pohjaiseen kognitiivisen terapiaan. Kahdeksan istunnon mittaisen terapian aikana naisten alakuloisuuden todettiin vähentyneen ja itsetietoisuuden parantuneen merkittävästi, mikä lisäsi seksuaalista aktiivisuutta. Hoitotulosten takana olevat mekanismit, olivatpa ne mindfulness -pohjaisia tai muita hoitokeinoja, ovat vielä epäselviä. (4)

Niin ikään mindfulness -pohjainen, psykoedukationaalinen keskusteluryhmä seksuaalisen kiihottumisen häiriöistä kärsiville naisille tuotti rentoutusta tukevia tuloksia jo lyhyessä kolmen istuntokerran terapiassa. (5) Erityisesti naiset, joilla on ollut seksuaalista hyväksikäyttöä, hyötyivät keskusteluista enemmän kuin muut naiset. Osallistujilta saatu palaute vahvisti, että mindfulness oli tehokkain osa hoitoa. Tutkimuksen yhteenvedossa todetaan, että tulevaisuudessa on tarpeen tehdä lisää luokittelevaa tutkimusta tämän johtopäätöksen vahvistamiseksi. Ryhmäterapialla on havaittu olevan merkittävää vaikutusta seksuaaliseen haluun ja seksuaaliseen ahdistukseen.

Lääkärien tulisi kuunnella masentuneita potilaitaan erityisen tarkkaan. Pelkkä lääkehoito harvoin riittää edistämään paranemista. Ratkaisevaa on löytää potilaalle yhdessä tämän kanssa kulloinkin sopiva hoitomuoto tai niiden yhdistelmä.

Minä itse olen käynyt läpi vakavan masennuksen ja sen aiheuttaman seksuaalisen haluttomuuden. Sopivan lääkityksen lisäksi tie toipumiseeni löytyi rentoutuksen ja seksuaalineuvonnan keinoista. Tein osana seksuaalineuvojan tutkintoani Helsingin Metropolia Ammattikorkeakoulussa kehittämistyön: Rentoutuksen avulla höyhenet lentoon masentuneen makuuhuoneessa (6).