Terveiset ICOHkongressista Dublinista
International Commission on Occupational Health (ICOH) -järjestö järjestää kolmen vuoden välein kongressin, jota pidetään yhtenä alan arvostetuimpana maailmanlaajuisesti. Järjestyksessään 32. ICOH-kongressi pidettiin 29.4–4.5.2018 Irlannin Dublinissa. Seuraavassa STLY:n apurahan saaneiden Airi Talven, Ville Wikströmin ja Leena Ala-Mursulan matkakertomukset viimeksi mainitun toimittamana.
Kongressi tarjosi monipuolisen tieteellisen ohjelman työterveyshuollon ja työturvallisuuden osa-alueilta sekä mahdollisuuden verkostoitua. Vappu tuli tällä kertaa vietettyä luentosalissa. Illalla toki nostimme maljan keväälle.
Maailma muuttuu
Oma näkökulmani avartui yksilö- ja yritystason haasteista laajempiin maailman luokan ongelmiin. ILO on arvioinut, että vuosittain 2,8 miljoonaa naista ja miestä menettää elämänsä työperäisten sairauksien takia. Koko maailmassa kolme suurinta työperäisten kuolinsyiden ryhmää ovat sydän- ja verisuonitaudit (31 %), syöpäsairaudet (27 %) ja hengityselinsairaudet (17 %). EU28 -maissa suurimmat ryhmät ovat syöpäsairaudet (53 %) ja sydän- ja verisuonisairaudet (28 %). Työperäisistä sairauksista ja työtapaturmista kärsii lisäksi 374 miljoonaa työntekijää maailmassa. Taloudellinen vaikutus terveydelle huonoista työolosuhteista ja tapaturmista on neljä prosenttia globaalista bruttokansantuotteesta.
Työelämään vaikuttavia megatrendejä ovat ilmastonmuutos, globalisaatio ja teknologian sekä demografian muutokset. Työterveyshuollolla ja työsuojelulla on muutosten vaikutusten hallinnassa oma roolinsa. Ilmastonmuutos vaikuttaa merkittävästi fyysisen työn tekemiseen. Ulkoilman lämpeneminen trooppisissa maissa 32–52 asteeseen tekee ulkona työskentelyn erittäin vaikeaksi. Vaikka työpäivän aloittaisi jo kello 5.30, voivat lämpö- ja kosteusolosuhteet jo kello 9.30 ylittää OSHA:n (Occupational Safety Health Administration) suositukset. Tehtaissa, joiden sisätiloissa ei ole ilmastointia, tilanne on lähes sama. Humanitaarista työtä kehittävän DARA-järjestön raportin (Climate vulnerability report 2012) mukaan pienetkin muutokset lämpötilassa nostavat kuumien päivien määrää ja aiheuttavat työn tuottavuuden heikentymistä, millä on suurin kustannuksia aiheuttava vaikutus maailman talouteen. Asian ratkaiseminen vaatii toimia monella eri tasolla.
Globalisaatio vaikuttaa tuotannon ja talouden kansainvälistymiseen sekä työntekijöiden liikkuvuuteen. Demografisia muutoksia ovat lisääntyvä määrä nuoria hakemassa työtä, ikääntyvä työvoima jatkamassa työn tekemistä taloudellista turvaa saadakseen sekä työvoiman muuttoliike.
Työajat ja -paikat muuttuvat
Teknologiset muutokset vaikuttavat sekä työaikaan että työn tekemisen paikkaan. Vuorotyö ja ylityöt kuormittavat terveyttä 24/7-arjessa. Työpaikoilla esiintyy odotuksia olla jatkuvasti saavutettavissa (telepressure), minkä on todettu ennakoivan uupumusta, huonoa unta ja poissaoloja (Santuzzi 2014). Työ- ja vapaa-ajan hämärtymisellä voi olla negatiivisia vaikutuksia perhe-elämään. Oikeus olla saavuttamattomissa onkin noussut monissa maissa voimakkaasti esiin, ja esimerkiksi Ranskassa on nyt oikeus olla katsomatta työsähköposteja työajan jälkeen. Eräässä esityksessä pohdittiin dilemmaa, että vaikka koneet vapauttavat aikaa, meillä on vähemmän aikaa itsellemme. Elämän rytmi tuntuu kiihtyvän, eri asioita tehdään yhtä aikaa ja on aikapainetta.
Osa-aikaisten töiden lisääntyminen aiheuttaa taloudellista epävarmuutta ja voi pakottaa usean osa-aikaisen työn tekemiseen kuormittavalla tavalla. Etätyötä tehdään lisääntyvästi, sen yleisyys vaihtelee 2–40 prosentin välillä riippuen maasta, ammatista ja työalasta. Kokonaan muualla kuin työpaikan tiloissa työskentelevät tekevät muita enemmän ylitöitä (Messenger & Gschwind, 2015). Kollegoiden sosiaalisen tuen puuttuminen etätyössä voi vaikuttaa negatiivisesti terveyteen, mutta samalla positiivista on usein parempi työn autonomia ja sitä kautta motivaatio sekä työmatkojen väheneminen.
Teknologian kehityttyä robotiikka on parantanut työturvallisuutta. Vaarallisia tehtäviä on poistunut esimerkiksi kunnossapidon ja logistiikan aloilla. Automatisointi on parantanut työn laatua, kun monotoniset ja toistuvat työt ovat vähentyneet. Toisaalta robotiikan rajapinnassa voi ilmetä uusia altistuvia ammattiryhmiä ja uudenlaisia altistumisia työpaikan riskitekijöille.
Työpaikkakäynti
Työpaikkakäynnin ja paikalliseen työterveyshuoltoon tutustumisen kohteeksi valitsin Dublinin sataman. Oli mielenkiintoista kuulla, miten 7800 vuosittaisen vierailevan aluksen satama toimii ja millaisia ovat laajentumissuunnitelmat. Satamassa työskentelee 145 työntekijää, ja meille esiteltiin eri työntekijäryhmien terveys- ja kuntovaatimukset. Kongressi sekä sen järjestelyt olivat onnistuneet, ja kotiin viemisenä oli runsaasti uusia ajatuksia. Seuraava ICOHkongressi pidetään Australiassa Melbournessa 21-26.3.2021. Suosittelen!

LL, työterveyshuollon erikoislääkäri
Terveystalo Järvenpää
airi.talvi@gmail.com
