Mifepristonin annos ja teho

Mifepristonin 200 mg:n ja 600 mg:n annoksia varhaisraskauden keskeytyksessä on verrattu WHO:n koordinoimissa, satunnaistetuissa monikeskustutkimuksissa «Termination of pregnancy with reduced doses of mifepristone. World Health Organisation Task Force on Post-ovulatory Methods of Fertility Regulation. BMJ 1993;307:532-7 »1, «Comparison of two doses of mifepristone in combination with misoprostol for early medical abortion: a randomised trial. World Health Organisation Task Force on Post-ovulatory Methods of Fertility Regu»2. Mifepristoni on yhdistetty joko vaginaalisesti annosteltuun gemeprostiin (1 mg) «Termination of pregnancy with reduced doses of mifepristone. World Health Organisation Task Force on Post-ovulatory Methods of Fertility Regulation. BMJ 1993;307:532-7 »1 tai peroraaliseen misoprostoliin (0,4 mg) «Comparison of two doses of mifepristone in combination with misoprostol for early medical abortion: a randomised trial. World Health Organisation Task Force on Post-ovulatory Methods of Fertility Regu»2. Täydellisten raskaudenkeskeytymisten osuus oli sama mifepristonin annoksesta riippumatta: 96 % vastaan 94 % gemeprostiin yhdistettynä «Termination of pregnancy with reduced doses of mifepristone. World Health Organisation Task Force on Post-ovulatory Methods of Fertility Regulation. BMJ 1993;307:532-7 »1 ja 89 % vastaan 88 % misoprostoliin yhdistettynä «Comparison of two doses of mifepristone in combination with misoprostol for early medical abortion: a randomised trial. World Health Organisation Task Force on Post-ovulatory Methods of Fertility Regu»2.

• Tutkimuksen laatu: tasokas
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

WHO:n koordinoimassa satunnaistetussa monikeskustutkimuksessa verrattiin edelleen mifepristoniannoksia 50 mg ja 200 mg varhaisraskauden keskeyttämisessä yhdistettynä vaginaalisesti annosteltuun gemeprostiin (0,5 tai 1,0 mg) «Lowering the doses of mifepristone and gameprost for early abortion: a randomised controlled trial. World Health Organization Task Force on Post-ovulatory Methods for Fertility Regulation. BJOG 2001;1»3. 50 mg mifepristonia yhdistettynä gemeprostiin ei ollut yhtä tehokas kuin 200 mg mifepristonia; täydellisten keskeytymisten osuus oli eri ryhmissä 87 % ja 92 % «Lowering the doses of mifepristone and gameprost for early abortion: a randomised controlled trial. World Health Organization Task Force on Post-ovulatory Methods for Fertility Regulation. BJOG 2001;1»3.

• Tutkimuksen laatu: tasokas
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Skotlannissa tehdyssä satunnaistetussa tutkimuksessa verrattiin mifepristonin 200 mg:n ja 600 mg:n annoksia yhdistettynä vaginaalisesti annosteltuun misoprostoliin toisen raskauskolmanneksen aikaisessa keskeytyksessä «Webster D, Penney GC, Templeton A. A comparison of 600 and 200 mg mifepristone prior to second trimester abortion with the prostaglandin misoprostol. Br J Obstet Gynaecol 1996;103:706-9 »4. Teho, aika raskaudenkeskeytymiseen ja haittavaikutukset olivat 200 mg:n ja 600 mg:n ryhmissä samanlaisia.

• Tutkimuksen laatu: tasokas
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä