Pistiäisallergisten mehiläistarhaajien hoito
Näytön aste: B
Suomalaisista mehiläistarhaajista 26 % on kokenut yleisreaktion ja 38 % laajan paikallisreaktion mehiläisen pistosta. Mehiläistarhaajista 1,6 % sai yleisreaktion ja 10 % laajan paikallisreaktion ampiaisen pistosta.
Suomalaisessa mehiläistarhaajiin kohdistuneessa väitöskirjatutkimuksessa «Annila I. Bee venom allergy in beekeepers. Väitöskirja. Tampereen yliopisto. Acta Universitatis Tamperensis, Vammalan Kirjapaino Oy, Vammala 1999»1 todettiin, että 26 % mehiläistarhaajista oli kokenut yleisreaktion ja 38 % laajan paikallisreaktion mehiläisen piston jälkeen. Vastaavat luvut ampiaisen piston jälkeen olivat 1,6 % ja 10 %. Herkistyminen mehiläisen myrkylle (positiivinen ihotesti tai verikoe, CAP) todettiin 71 %:lla mehiläishoitajista, mutta molemmat testit olivat positiiviset vain 43 %:lla heistä. Molemmat testit olivat positiivisia 65 %:lla yleisreaktion kokeneista tarhaajista. Yleisreaktion saaneista suurin osa oli nuoria, jotka olivat harrastaneet tarhausta lyhyemmän aikaa. Yleisreaktion saaneista atoopikkoja oli 48 % verrattuna reagoimattomiin, joista atoopikkoja oli 28 %.
Väitöskirjatyössä on hyviä kokoomataulukoita hyönteismyrkkyallergiasta, allergisten reaktioiden esiintymisestä ja yhteenveto allergian ennusteesta. Väitöskirjassa on 267 kirjallisuusviitettä.
- Tutkimuksen laatu: tasokas
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä
Myös eurooppalaisessa hoitosuosituksessa «Müller U, Mosbech H. Position paper: Immunotherapy with Hymenoptera venoms. Allergy 1993;48(Suppl 14):36-46»2 todetaan mehiläistarhaajien kuuluvan allergian suhteen riskiryhmään ja suositellaan anafylaksian kokeneiden tarhaajien siedätyshoitoa, vaikka he olisivat lopettaneet tarhaamisen.
- Tutkimuksen laatu: tasokas
- Sovellettavuus: hyvä
Kirjallisuutta
- Annila I. Bee venom allergy in beekeepers. Väitöskirja. Tampereen yliopisto. Acta Universitatis Tamperensis, Vammalan Kirjapaino Oy, Vammala 1999
- Müller U, Mosbech H. Position paper: Immunotherapy with Hymenoptera venoms. Allergy 1993;48(Suppl 14):36-46
