Potilaan haastatteleminen: kolmen kysymyksen AUDIT-C
Näytön aste: B
Alkoholin ongelmakäytön seulomisessa lienee AUDIT:sta johdettu lyhyt, kolmen ensimmäisen kysymyksen sarja (AUDIT-C) tehokas. Seulontaraja on tavallisimmin miehille ≥ 6 ja naisille ≥ 5.
Meta-analyysissä verrattiin AUDIT:n ja AUDIT-C:n toimivuutta eri toimiympäristöissä ja eri käyttäjäryhmien tunnistamisessa. Kahdeksan tutkimusta pohjautui perusterveydenhuollon- ja kaksi sairaalan potilasaineistoihin, neljä tutkimuksista oli väestöpohjaisia. Yhtään ensiapupoliklinikoilla tehtyä tutkimusta ei löytynyt. AUDIT:n ja AUDIT-C:n sensitiivisyys ongelmakäytön tunnistamisessa perusterveydenhuollossa olivat vastaavasti 0,81 ja 0,86 ja riskikäytön tunnistamisessa 0,81 ja 0,97. AUDIT:n spesifisyys oli hieman parempi kuin AUDIT-C:n. Tilastollisesti merkitseviä eroja ei AUDIT:n ja AUDIT-C:n välillä todettu perusterveydenhuollon potilailla. Myöskään naisten ja miesten välillä ei testien toimivuudessa todettu eroja. Tutkimusten heterogeenisyyden sekä väestö- ja sairaalatutkimusten vähyyden vuoksi ei varmuudella voida luottaa, että AUDIT-C olisi AUDIT:n veroinen perusterveydenhuollon ulkopuolella, väestöön kohdennetuissa seulonnoissa tai diagnoositasoisten häiriöiden tunnistamisessa «Kriston L, Hölzel L, Weiser AK ym. Meta-analysis: are 3 questions enough to detect unhealthy alcohol use? Ann Intern Med 2008;149:879-88 »1.
- Tutkimuksen laatu: tasokas
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: kohtalainen
Tämä teksti on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:
- Alkoholiongelmat 1
Kommentit
Kansainvälisissä tutkimuksissa pisterajat ovat vaihdelleet ja ovat ilmeisimmin juomakulttuurisidonnaisia. Suomalaisissa aineistoissa ongelmakäytön seulontarajat olivat miehillä ≥ 6 ja naisilla ≥ 4 tai 5 «Aalto M, Tuunanen M, Sillanaukee P ym. Effectiveness of structured questionnaires for screening heavy drinking in middle-aged women. Alcohol Clin Exp Res 2006;30:1884-8 »2, «Tuunanen M, Aalto M, Seppä K. Binge drinking and its detection among middle-aged men using AUDIT, AUDIT-C and AUDIT-3. Drug Alcohol Rev 2007;26:295-9 »3, «Aalto M, Alho H, Halme JT ym. AUDIT and its abbreviated versions in detecting heavy and binge drinking in a general population survey. Drug Alcohol Depend 2009;103:25-9 »4.
Kirjallisuutta
- Kriston L, Hölzel L, Weiser AK ym. Meta-analysis: are 3 questions enough to detect unhealthy alcohol use? Ann Intern Med 2008;149:879-88 «PMID: 19075207»PubMed
- Aalto M, Tuunanen M, Sillanaukee P ym. Effectiveness of structured questionnaires for screening heavy drinking in middle-aged women. Alcohol Clin Exp Res 2006;30:1884-8 «PMID: 17067353»PubMed
- Tuunanen M, Aalto M, Seppä K. Binge drinking and its detection among middle-aged men using AUDIT, AUDIT-C and AUDIT-3. Drug Alcohol Rev 2007;26:295-9 «PMID: 17454019»PubMed
- Aalto M, Alho H, Halme JT ym. AUDIT and its abbreviated versions in detecting heavy and binge drinking in a general population survey. Drug Alcohol Depend 2009;103:25-9 «PMID: 19395203»PubMed