Sotaloli akuutin eteisvärinän rytminsiirrossa

Sotalolia on verrattu lumelääkkeeseen kahdessa eri tutkimuksessa akuutin eteisvärinän käännössä «Sung RJ, Tan HL, Karagounis L ym. Intravenous sotalol for the termination of supraventricular tachycardia and atrial fibrillation and flutter: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controll»1, «Singh S, Saini RK, DiMarco J ym. Efficacy and safety of sotalol in digitalized patients with chronic atrial fibrillation. The Sotalol Study Group. Am J Cardiol 1991;68:1227-30 »2. Kummassakaan ei sotalolin ja lumelääkkeen välillä ollut merkitsevää eroa. Esim. Sung ym. «Sung RJ, Tan HL, Karagounis L ym. Intravenous sotalol for the termination of supraventricular tachycardia and atrial fibrillation and flutter: a multicenter, randomized, double-blind, placebo-controll»1 havaitsivat, että annoksesta riippuen sotaloli (n = 93) palautti normaalin sinusrytmin 11–13 % potilaista ja lumelääke 14 %:lla.

• Tutkimuksen laatu: kelvollinen
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Kommentti: Sotalolilla on beetasalpaavan ominaisuuden lisäksi repolarisaatiota pidentävä vaikutus (ryhmä III:n vaikutus). Tämän takia se saattaa altistaa kääntyvien kärkien kammiotakykardialle. Huonon tehon ja proarytmian takia sotalolia ei pitäisi käyttää eteisvärinän rytminsiirrossa, vaikka se hidastaa beetasalpaajien tapaan eteisvärinään liittyvää nopeaa kammiovastetta.