WOMAC-indeksin kliininen käytettävyys

Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis index (WOMAC-indeksi, kysely) kehitettiin alun perin oireiden ja toimintakyvyn muutosta arvioivaksi mittariksi lonkan ja polven nivelrikon leikkaus- ja lääkehoitoa käsitteleviin tutkimuksiin. Mittarissa tai kyselyssä on 3 osiota, jotka mittaavat kipua, jäykkyyttä ja fyysistä toimintakykyä.

Vuosina 1996–98 Kansasissa, reumatologisessa poliklinikassa tehdyssä poikkileikkaustutkimuksessa «Wolfe F. Determinants of WOMAC function, pain and stiffness scores: evidence for the role of low back pain, symptom counts, fatigue and depression in osteoarthritis, rheumatoid arthritis and fibromyal»1 arvioitiin selkäkivun ja muiden yleisoireiden sekä masennuksen vaikutusta WOMAC-indeksin osa-alueisiin nivelrikko-, nivelreuma- ja fibromyalgiapotilailla. WOMAC-kysely postitettiin osana näiden potilaiden klinikassa tehtävää pitkäaikaisseurantaa. Nivelreuma-, nivelrikko- ja fibromyalgiapotilaita oli 1 013, 625 ja 531. Tutkimus ei ollut satunnaistettu. Kaikki potilaat vastasivat WOMAC-indeksin somaattisia oireita, väsymystä ja masennusta selvittäneisiin kyselyihin.

Potilaista 51.5 % ilmoitti kärsivänsä samanaikaisesti selkäsärystä. Selkäsäryn havaittiin vaikuttavan huomattavasti WOMAC:n osa-alueiden pisteisiin (67 % kipu, 64 % toiminnanvajavuus ja 53 % jäykkyys). Lisäksi yleinen väsyneisyys (fatigue) ja masennus korreloivat niihin myös voimakkaasti.

• Tutkimuksen laatu: kelvollinen
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: kohtalainen