Muut antidepressantit ja anksiolyytit tupakasta vieroituksen lääkkeinä
Näytön aste: B
Muilla antidepressanteilla tai anksiolyyteillä ei ilmeisesti ole tehoa tupakasta vieroituksessa.
Antidepressanttien tehoa tupakasta vieroituksessa tarkastelevassa Cochrane-katsauksessa «Hajizadeh A, Howes S, Theodoulou A, ym. Antidepressants for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev 2023;5(5):CD000031 »1 on arvioitu bupropionin (99 tutkimusta) ja nortriptyliinin (10 tutkimusta) lisäksi fluoksetiinia (7 tutkimusta), selegiliiniä (5 tutkimusta), mäkikuismaa (3 tutkimusta) ja seuraavia 1 tutkimuksessa: paroksetiini, sertraliini, moklobemidi, latsabemidi, EVT302, venlafaksiini ja S-Adenosyl-L-Methioniini.
Bupropionia ja nortriptyliiniä lukuun ottamatta antidepressanteista ei ole todettu olevan merkittävää hyötyä tupakasta vieroituksessa. SSRI-lääkkeitä koskevassa meta-analyysissä riskisuhde oli 0,93 lumeen hyväksi (95 % luottamusväli 0,71–1,22).
- Tutkimuksen laatu: kelvollinen
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: kohtalainen
Anksiolyyttien tehoa arvioitiin farmakologisia vieroituksen interventioita tarkasteltaessa koskevassa Cochrane-katsauksessa «Cahill K, Stevens S, Perera R ym. Pharmacological interventions for smoking cessation: an overview and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev 2013;:CD009329 »2. Diatsepaamia, meprobamaattia, metoprololia ja oksprenololia on tutkittu kutakin 1 tutkimuksessa ja buspironia 2 tutkimuksessa.
Missään tutkimuksessa ei anksiolyyteistä todettu merkittävää hyötyä tupakasta vieroituksessa. Näyttö oli vähäistä ja epävarmaa.
- Tutkimuksen laatu: kelvollinen
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: kohtalainen
- Kommentti: Tutkimusten määrä oli vähäinen ja tutkimusasetelmat olivat vaihtelevia. Lääkettä oli verrattu joko lumelääkkeeseen tai yhdessä nikotiinikorvaustuotteen kanssa pelkään nikotiinikorvaustuotteeseen.
Kirjallisuutta
- Hajizadeh A, Howes S, Theodoulou A, ym. Antidepressants for smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev 2023;5(5):CD000031 «PMID: 37230961»PubMed
- Cahill K, Stevens S, Perera R ym. Pharmacological interventions for smoking cessation: an overview and network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev 2013;:CD009329 «PMID: 23728690»PubMed