Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvän hypomanian lääkehoito
Näytönastekatsaukset
11.2.2021
Näytön aste: D
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvän manian hoidossa käytettäviä lääkkeitä voidaan käyttää hypomanian hoidossa, mutta luotettava näyttö puuttuu.
Avoimeen 6 kuukauden tutkimukseen «Vieta E, Gastó C, Colom F ym. Role of risperidone in bipolar II: an open 6-month study. J Affect Disord 2001;67:213-9 »1 otettiin mukaan 44 kaksisuuntaisen mielialahäiriön, tyyppi 2, potilasta, joiden sallittu YMRS-pisteiden alaraja oli 7. Tutkimuksen alussa YMRS-pisteiden keskiarvo oli 22. 10 potilasta keskeytti tutkimuksen. 14 potilasta sai pelkästään risperidonia (keskimäärin 3,1 mg/vrk), muilla risperidoni yhdistettiin joko litiumiin, valproaattiin tai karbamatsepiiniin.
Merkitsevä YMRS-pisteiden lasku tuli esille 1. hoitoviikon jälkeen. Seuranta-aikana 9 potilasta sai masennusrelapsin, 1 hypomanian ja 1 molemmat.
- Tutkimuksen laatu: heikko
- Sovellettavuus: kohtalainen
- Kommentti: Manialääkkeitä voi käyttää hypomanian hoidossa, sillä manian alkuvaiheessa nähdään hypomanian kaltainen tila, johon lääkityksellä on todennäköisesti vastetta.
Kirjallisuutta
- Vieta E, Gastó C, Colom F ym. Role of risperidone in bipolar II: an open 6-month study. J Affect Disord 2001;67:213-9 «PMID: 11869771»PubMed
