Sensorisen integraation terapian vaikutus kielenkehitykseen

Katsausartikkelissa «Griffer MR. Is Sensory Integration Effective for Children With Language-Learning Disorders?: A Critical Review of the Evidence. Lang Speech Hear Serv Sch 1999;30(4):393-400 »1 esiteltiin vuonna 1982 julkaistu meta-analyysi «Ottenbacher K. Sensory integration therapy: affect or effect. Am J Occup Ther 1982;36(9):571-8 »2, jossa oli käsitelty 8 tutkimusta. Näissä a) SI-terapia (toimintaterapeutin antama sensorisen integraation terapia) oli itsenäinen muuttuja, b) lopputuloksena mitattiin SI-terapian vaikutusta liikuntaan tai refleksitoimintaan, oppimiseen tai kielellisiin taitoihin, c) verrattiin SI-terapiaa saaneita joko muuta terapiaa saaneisiin tai ilman terapiaa jääneisiin ja d) löydökset esitettiin kvantitatiivisesti ja voitiin analysoida edelleen. Tutkimusryhmän lapsilla oli laaja-alaisia oppimisvaikeuksia, ei puhdasta SLI:tä.

Meta-analyysin perusteella SI-terapialla ei ollut vaikutusta näiden lasten kielellisiin taitoihin.

Tämän lisäksi katsausartikkelissa esiteltiin vuosina 1984–92 julkaistut 5 kontrolloitua tutkimusta, joissa tutkittiin SI-terapian yhteyttä oppimistuloksiin tai kielellisiin taitoihin. Kahdessa tutkimuksessa mitattiin kielellisiä taitoja lapsilla, joilla oli laaja-alaisia oppimisvaikeuksia. Näissä tutkimuksissa ei SI-terapialla ollut vaikutusta kielellisiin taitoihin.

• Tutkimuksen laatu: heikko
• Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: kohtalainen (vain osa terapeuteista on saanut maksullisen SI-terapeutin koulutuksen)
• Kommentti: Kyseessä «Griffer MR. Is Sensory Integration Effective for Children With Language-Learning Disorders?: A Critical Review of the Evidence. Lang Speech Hear Serv Sch 1999;30(4):393-400 »1 on ei-systemaattinen katsausartikkeli, jossa ei ole kerrottu, miten kirjallisuushaku on tehty ja mitkä tutkimukset on otettu mukaan, mikä aiheuttaa julkaisuharhan (publication bias) riskin. Tutkimuksissa on lapsia ja nuoria, joilla on laaja-alaisia oppimisvaikeuksia, ei puhdasta SLI:tä. Tämän takia tuloksissa on epäsuoruuden (indirectness) riski. Vain kahdessa tutkimuksessa mitattiin kielellisiä taitoja. Siteeratussa meta-analyysissä ei ollut käytetty vertailuryhmänä mitään muuta interventiota, vaan vertailuryhmä ei saanut mitään terapiaa. Tutkimus- ja vertailuryhmät eivät olleet sokkoutettuja. Tutkimukset ovat pienikokoisia, eikä tarkkoja tuloksia ole ilmoitettu. Edellä mainitut seikat aiheuttavat epätarkkuuden (imprecision) riskin.

Yleiskommentti: SI-terapian vaikutuksista kielellisiin taitoihin tai SLI-lasten SI-terapiasta ei ole tehty uudempaa tutkimusta.

Kirjallisuutta

1. Griffer MR. Is Sensory Integration Effective for Children With Language-Learning Disorders?: A Critical Review of the Evidence. Lang Speech Hear Serv Sch 1999;30(4):393-400 «PMID: 27764349»PubMed
2. Ottenbacher K. Sensory integration therapy: affect or effect. Am J Occup Ther 1982;36(9):571-8 «PMID: 6182800»PubMed