Alkoholiongelmaisen ADHD -potilaan hoito
Näytön aste: C
Alkoholiongelmaisella ADHD-potilaalla atomoksetiinista saattaa olla hyötyä ADHD:n oireiden vähentämiseen, mutta sillä ei ole vaikutusta alkoholinkäyttöön.
Wilensin ym. Yhdysvalloissa ja Kanadassa tehdyssä monikeskustutkimuksessa «Wilens TE, Adler LA, Weiss MD ym. Atomoxetine treatment of adults with ADHD and comorbid alcohol use disorders. Drug Alcohol Depend 2008;96:145-54 »1 potilaat (n = 147) satunnaistettiin saamaan joko atomoksetiinia (n = 72) tai lumetta (n = 75). Potilaat täyttivät DSM-IV-TR:n mukaiset ADHD:n ja alkoholihäiriön (väärinkäyttö tai riippuvuus) kriteerit. Potilaat olivat ennen tutkimusta raittiina 4–30 vuorokautta. Poissulkukriteereinä psykoterapia tai päihdehoito, psykoosi tai muut vaikeat mielenterveyden häiriöt. Seuranta-aika oli 12 viikkoa. Keskeyttäneitä oli atomoksetiiniryhmässä 35 ja lumeryhmässä 25. Analyysit tehtiin last-observation-carried-forward-menetelmällä.
Tulokset: AISRS-pisteytys väheni atomoksetiiniryhmässä enemmän kuin lumeryhmässä (effect size 0.48, 95 % luottamusväli 0.33–0.79). Ryhmät eivät eronneet alkoholinkäytön uudelleen aloittamisen suhteen.
- Tutkimuksen laatu: tasokas
- Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä
Tämä teksti on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:
Kommentit
Effect size oli samaa luokkaa kuin tutkimuksissa, joissa atomoksetiinilla on hoidettu ADHD-potilaita, joilla ei ole päihdeongelmaa.
Kirjallisuutta
- Wilens TE, Adler LA, Weiss MD ym. Atomoxetine treatment of adults with ADHD and comorbid alcohol use disorders. Drug Alcohol Depend 2008;96:145-54 «PMID: 18403134»PubMed