Näytönastekatsaukset

Dronedaroni eteisvärinän uusiutumisen estohoidossa

Näytönastekatsaukset
11.3.2017
Pekka Raatikainen

Näytön aste: A

Dronedaroni estää eteisvärinän uusiutumista tehokkaammin kuin lumelääke.

Satunnaistetussa DAFNE-tutkimuksessa «Touboul P, Brugada J, Capucci A ym. Dronedarone for prevention of atrial fibrillation: a dose-ranging study. Eur Heart J 2003;24:1481-7 »1 (n = 199) dronedaroni esti jatkuvan eteisvärinän uusitumista sähköisen rytminsiirron jälkeen merkitsevästi tehokkaammin kuin lumelääke. Seuranta-aika oli 6 kuukautta.

Tehokkaimmaksi osoittautunut annos (400 mg x 2) pidensi sähköisen kardioversion jälkeen eteisvärinä uusiutumiseen kuluvan ajan 5,3 vuorokaudesta 60 vuorokauteen (riskisuhde 55 %, 95 % luottamusväli 28–72 %, p < 0,001)

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Euroopassa tehdyssä satunnaistetussa EURIDIS-tutkimuksessa «Singh BN, Connolly SJ, Crijns HJ ym. Dronedarone for maintenance of sinus rhythm in atrial fibrillation or flutter. N Engl J Med 2007;357:987-99 »2 (n = 615) aika eteisvärinän uusiutumiseen kardioversion jälkeen oli 41 vuorokautta lumelääke- ja 96 vuorokautta dronedaroniryhmässä (400 mg x 2), p < 0,01. Seuranta-aika oli 12 kuukautta ja eteisvärinän toteamiseen käytettiin puhelin-EKG:ta.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Yhdysvalloissa ja Australiassa tehdyssä satunnaistetussa ADONIS-tutkimuksessa «Le Heuzey JY, De Ferrari GM, Radzik D ym. A short-term, randomized, double-blind, parallel-group study to evaluate the efficacy and safety of dronedarone versus amiodarone in patients with persistent »3 (n = 630 aika eteisvärinän uusitumiseen kardioversion jälkeen oli 59 vuorokautta lumelääke- ja 158 vuorokautta dronedaroniryhmässä (400 mg x 2), p < 0,01. Seuranta-aika oli 12 kuukautta ja eteisvärinän toteamiseen käytettiin puhelin-EKG:ta.

  • Tutkimuksen laatu: tasokas
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä

Tämä teksti on linkitetty seuraaviin artikkeleihin:

  • Eteisvärinä 1

Kirjallisuutta

  1. Touboul P, Brugada J, Capucci A ym. Dronedarone for prevention of atrial fibrillation: a dose-ranging study. Eur Heart J 2003;24:1481-7 «PMID: 12919771»PubMed
  2. Singh BN, Connolly SJ, Crijns HJ ym. Dronedarone for maintenance of sinus rhythm in atrial fibrillation or flutter. N Engl J Med 2007;357:987-99 «PMID: 17804843»PubMed
  3. Le Heuzey JY, De Ferrari GM, Radzik D ym. A short-term, randomized, double-blind, parallel-group study to evaluate the efficacy and safety of dronedarone versus amiodarone in patients with persistent atrial fibrillation: the DIONYSOS study. J Cardiovasc Electrophysiol 2010;21:597-605 «PMID: 20384650»PubMed
  4. Piccini JP, Hasselblad V, Peterson ED ym. Comparative efficacy of dronedarone and amiodarone for the maintenance of sinus rhythm in patients with atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol 2009;54:1089-95 «PMID: 19744618»PubMed