Näytönastekatsaukset

Lisdeksamfetamiini vähintään puoli vuotta kestävässä aikuisten ADHD:n hoidossa

Näytönastekatsaukset
19.5.2025
Käypä hoito -työryhmä ADHD (Aktiivisuuden ja tarkkaavuuden häiriö)

Näytön aste: C

Lisdeksamfetamiini saattaa vähentää aikuisten ADHD:n oireita vähintään puolen vuoden kestoisessa hoidossa enemmän kuin lumelääke.

Deksamfetamiinin ja lisdeksamfetamiinin tehoa ei ole tutkittu pitkäkestoisissa lumekontrolloiduissa tutkimuksissa. Adlerin ym. (2008) tutkimukseen «Adler LA, Goodman DW, Kollins SH, ym. Double-blind, placebo-controlled study of the efficacy and safety of lisdexamfetamine dimesylate in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Clin P»1 liittyi vuoden mittainen avoin jatkovaihe «Weisler R, Young J, Mattingly G, ym. Long-term safety and effectiveness of lisdexamfetamine dimesylate in adults with attention-deficit/ hyperactivity disorder. CNS Spectr 2009;14(10):573-85 »2, jossa arvioitiin lisdeksamfetamiinin vaikuttavuutta ja turvallisuutta.

Tähän tutkimukseen osallistui 345 henkilöä, joista 191 oli mukana tutkimuksen loppuun asti. Kaikista 345:stä tutkimukseen osallistuneesta henkilöstä yhteensä 285 (82,6 %) oli viimeisellä käynnillä (joko tutkimuksen loppuessa tai sen päättyessä ennenaikaisesti) saanut kliinisen hoitovasteen (vähintään 30 %:n väheneminen ADHD-RS-IV-asteikolla ja CGI-I-arvo 1 tai 2). Tutkimuksen keskeytti haittavaikutusten vuoksi 8,0 % tutkimushenkilöistä. Yleisimmät haittavaikutukset olivat ylähengitystieinfektio (2,8 %), unettomuus (19,5 %), päänsärky (17,2 %), suun kuivuminen (16,6 %), vähentynyt ruokahalu (14,3 %) ja ärtyneisyys (11,2 %).

  • Tutkimuksen laatu: kelvollinen
  • Sovellettavuus suomalaiseen väestöön: hyvä
  • Kommentti: Lisdeksamfetamiinin teho aikuisten ADHD:n hoidossa näyttäisi tämän tutkimuksen perusteella jatkuvan ainakin vuoden ajan. Lisdeksamfetamiinin haittavaikutukset ovat yleisiä, mutta tässä tutkimuksessa lieviä tai kohtalaisia. Vakavien haittavaikutusten mahdollisuutta ei voida sulkea pois.

Kirjallisuutta

  1. Adler LA, Goodman DW, Kollins SH, ym. Double-blind, placebo-controlled study of the efficacy and safety of lisdexamfetamine dimesylate in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Clin Psychiatry 2008;69(9):1364-73 «PMID: 19012818»PubMed
  2. Weisler R, Young J, Mattingly G, ym. Long-term safety and effectiveness of lisdexamfetamine dimesylate in adults with attention-deficit/ hyperactivity disorder. CNS Spectr 2009;14(10):573-85 «PMID: 20095369»PubMed