Perampaneelin käyttö lisälääkkeenä vaikeahoitoisessa yleistyneessä epilepsiassa

Perampaneelin käyttöä lisälääkkeenä yleistyneessä epilepsiassa tutkittiin satunnaistetussa, sokkoutetussa lumekontrolloidussa monikeskustutkimuksessa «French JA, Krauss GL, Wechsler RT ym. Perampanel for tonic-clonic seizures in idiopathic generalized epilepsy A randomized trial. Neurology 2015;85:950-7 »1. Tutkimuksessa oli mukana yhteensä 164 potilasta, ja 162 potilasta muodosti analyysiryhmän (81 perampaneeliryhmässä ja 81 lumelääkeryhmässä). Tutkimuksessa oli 4 viikon titraatiojakso ja 13 viikon ylläpitojakso kaksoissokkoutettuna.

Perampaneeliryhmässä tajuttomuuskouristuskohtausten mediaanivähentymä oli 76,5 % ja lumelääkeryhmässä 38,4 % (p < 0,0001). Lisäksi hoitovasteen saaneita (> 50 % kohtausvähentymä) oli perampaneeliryhmässä 64,2 % ja lumeryhmässä 39,5 % (p = 0,0019). Yleisimmät haitat perampaneeliryhmässä oli huimaus (32,1 %) ja fatiikki (14,8 %). Perampaneeli ei lisännyt poissaolokohtauksia eikä myokloonisia kohtauksia.

• Tutkimuksen laatu: tasokas
• Sovellettavuus: hyvä