Oppimisvaikeudet ja ADHD
Lisätietoa aiheesta
19.5.2025
- Oppimisvaikeuksilla tarkoitetaan sellaisia akateemisten perustaitojen (lukemisen, kirjoittamisen ja matematiikan taidot) omaksumisen vaikeuksia, jotka eivät johdu yleisen kognitiivisen tason heikkoudesta, puutteellisesta opetuksesta tai aistitoimintojen puutteesta.
- Oppimisvaikeuksia on määritelty eri tavoin eri tutkimuksissa; määrittelytavalla on vaikutuksia oppimisvaikeuksien havaittuun esiintyvyyteen «DuPaul GJ, Gormley MJ, Laracy SD. Comorbidity of LD and ADHD: implications of DSM-5 for assessment and treatment. J Learn Disabil 2013;46:43-51 »1.
- Määrittelytapojen vaihtelevuuden takia kattavaa ja yhdenmukaisilla menetelmillä tehtyä tutkimuskokonaisuutta samanaikaisten oppimisvaikeuksien esiintyvyydestä ADHD-diagnoosin saaneilla lapsilla ei ole saatavilla.
- Sekä väestöpohjaisissa että kliinisissä aineistoissa toistuva havainto on, että oppimisvaikeudet ovat määrittelytavasta riippumatta tavallisempia ADHD-diagnoosin saaneilla lapsilla kuin verrokeilla «DuPaul GJ, Gormley MJ, Laracy SD. Comorbidity of LD and ADHD: implications of DSM-5 for assessment and treatment. J Learn Disabil 2013;46:43-51 »1, «Frazier TW, Youngstrom EA, Glutting JJ ym. ADHD and achievement: meta-analysis of the child, adolescent, and adult literatures and a concomitant study with college students. J Learn Disabil 2007;40:49»2, «Sexton CC, Gelhorn HL, Bell JA ym. The co-occurrence of reading disorder and ADHD: epidemiology, treatment, psychosocial impact, and economic burden. J Learn Disabil 2012;45:538-64 »3.
- Suomesta väestöpohjaista tietoa ADHD-diagnosoitujen lasten testeillä määriteltyjen oppimisvaikeuksien esiintyvyydestä ei ole. Pohjois-Suomen seurantakohortista tehdyssä tutkimuksessa «Taanila A, Ebeling H, Tiihala M, ym. Association between childhood specific learning difficulties and school performance in adolescents with and without ADHD symptoms: a 16-year follow-up. J Atten Dis»4 ADHD määriteltiin vanhempien täyttämän kyselylomakearvion perusteella lapsen ollessa 15–16-vuotias. Katkaisurajana käytettiin aineiston 95. persentiiliä. Oppimisvaikeus (joko lukemisen, kirjoittamisen tai matematiikan vaikeus) määriteltiin opettajan 1. kouluvuoden keväällä tekemän arvion (on vaikeuksia – ei ole vaikeuksia) perusteella. Oppimisvaikeuksia oli 45,2 %:lla lapsista, joilla määriteltiin olevan ADHD.
- Myös aikuisilla, joilla on ADHD-diagnoosi, on todettu olevan verrokkeja enemmän oppimisvaikeuksia «Barkley RA, Murphy KR, Fischer M. ADHD in adults: what the science says. New York: The Guilford Press 2008»5. Aikuisilla, joilla on lapsuudessa ollut selvää ADHD-oireilua, on itse raportoituna 30 vuoden iässä verrokkeja enemmän oppimisvaikeuksia «Tervo T, Michelsson K, Launes J, ym. A Prospective 30-Year Follow-Up of ADHD Associated With Perinatal Risks. J Atten Disord 2017;21(10):799-810 »6.
- ADHD:hen liittyvät oppimisvaikeudet voivat merkittävästi vaikeuttaa suoriutumista koulussa ja perusopetuksen jälkeisessä koulutuksessa «Taanila A, Ebeling H, Tiihala M, ym. Association between childhood specific learning difficulties and school performance in adolescents with and without ADHD symptoms: a 16-year follow-up. J Atten Dis»4, «McGee R, Prior M, Willams S, ym. The long-term significance of teacher-rated hyperactivity and reading ability in childhood: findings from two longitudinal studies. J Child Psychol Psychiatry 2002;43(»7.
- Oppimisvaikeudet ovat ilmeisesti osasyy ADHD-oireisten vaikeuksiin selviytyä koulun vaatimuksista ja lisäävät tuen tarvetta.
- Koska ADHD:n oireisiin keskittyvillä hoidoilla ei ole juurikaan vaikutusta lapsen oppimiseen (ks. «ADHD-hoitojen vaikutus opilliseen suoriutumiseen koulussa»1), osana ADHD-oireisen lapsen arviointia tarvitaan mahdollisten oppimisvaikeuksien ja niistä aiheutuvan tuen tarpeen arviointia pedagogisin tai psykologisin menetelmin.
- ADHD-oireiden arvioinnissa tulee myös aikuisilla ottaa huomioon mahdollisten oppimisvaikeuksien merkitys
Kirjallisuutta
- DuPaul GJ, Gormley MJ, Laracy SD. Comorbidity of LD and ADHD: implications of DSM-5 for assessment and treatment. J Learn Disabil 2013;46:43-51 «PMID: 23144063»PubMed
- Frazier TW, Youngstrom EA, Glutting JJ ym. ADHD and achievement: meta-analysis of the child, adolescent, and adult literatures and a concomitant study with college students. J Learn Disabil 2007;40:49-65 «PMID: 17274547»PubMed
- Sexton CC, Gelhorn HL, Bell JA ym. The co-occurrence of reading disorder and ADHD: epidemiology, treatment, psychosocial impact, and economic burden. J Learn Disabil 2012;45:538-64 «PMID: 21757683»PubMed
- Taanila A, Ebeling H, Tiihala M, ym. Association between childhood specific learning difficulties and school performance in adolescents with and without ADHD symptoms: a 16-year follow-up. J Atten Disord 2014;18(1):61-72 «PMID: 22751677»PubMed
- Barkley RA, Murphy KR, Fischer M. ADHD in adults: what the science says. New York: The Guilford Press 2008
- Tervo T, Michelsson K, Launes J, ym. A Prospective 30-Year Follow-Up of ADHD Associated With Perinatal Risks. J Atten Disord 2017;21(10):799-810 «PMID: 25163542»PubMed
- McGee R, Prior M, Willams S, ym. The long-term significance of teacher-rated hyperactivity and reading ability in childhood: findings from two longitudinal studies. J Child Psychol Psychiatry 2002;43(8):1004-17 «PMID: 12455922»PubMed