Strukturoidut vanhemmuustaito-ohjelmat ja ADHD
Lisätietoa aiheesta
19.5.2025
- Strukturoitujen vanhemmuustaito-ohjelmien avulla pyritään vahvistamaan vanhemman keinoja muokata lapsensa käytöstä sosiaalisissa ympäristöissä. Lisäksi tuetaan positiivisia vuorovaikutussuhteita, perheenjäsenten keskinäistä kommunikointia sekä keskittymistä tavoitteisiin ja ongelmanratkaisuun. Ohjelmat perustuvat kognitiivis-behavioraalisiin sekä oppimisen teorioihin «Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management. NICE guideline Published: 14 March 2018. www.nice.org.uk/guidance/ng87 »1, «Vanhemmuustaitojen ohjauksen teoreettinen tausta, työskentelyote ja menetelmät. Käytöshäiriöt (lapset ja nuoret). Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen lastenpsykiatriyhd»2.
- Vanhemmuustaito-ohjelmat toteutuvat suunnitellun käsikirjan mukaisina, useimmiten ryhmämuotoisina, ja ne sisältävät useita vanhemman tai vanhempien tapaamisia. Joihinkin ohjelmiin osallistuvat myös lapset. Asiantuntija tai terapeutti ohjaa vanhempia
- tunnistamaan lapsen ongelmakäyttäytymistä, sitä ennakoivia ja ylläpitäviä tekijöitä sekä käytöksen seurauksia
- vahvistamaan sosiaalisesti hyväksyttävää käytöstä palkitsemalla lasta kiitoksen, myönteisen huomion tai pienten palkkioiden avulla
- sammuttamaan kielteistä käytöstä jättämällä se huomioimatta.
- Suurin osa erilaisista vanhemmuustaito-ohjelmista on suunniteltu lasten uhmakkuus- ja käytösongelmien ehkäisyyn ja hoitoon, ei varsinaisesti ADHD:n ydinoireiden vähentämiseen «Vanhemmuustaitojen ohjauksen teoreettinen tausta, työskentelyote ja menetelmät. Käytöshäiriöt (lapset ja nuoret). Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen lastenpsykiatriyhd»2, «Karjalainen P, Santalahti P, Sihvo S. Vaikuttavatko vanhemmuustaitoja tukevat ohjelmat lapsen käytöshäiriöiden ja -ongelmien ehkäisyssä ja vähentämisessä?. Duodecim 2016;132(10):967-74 »3. Ohjelmien vaikuttavuutta on kuitenkin tutkittu myös niillä lapsilla ja nuorilla, joilla on ADHD ja siihen usein liittyviä käytöksen tai tunnesäätelyn vaikeuksia «Hornstra R, Groenman AP, van der Oord S, ym. Review: Which components of behavioral parent and teacher training work for children with ADHD? - a metaregression analysis on child behavioral outcomes. C»4. Osaan ohjelmista sisältyy ADHD-psykoedukaatiota.
- Tieteellisesti tutkituista vanhemmuustaito-ohjelmista Suomessa ovat käytössä maailmanlaajuisestikin tunnetuin Ihmeelliset vuodet (Incredible Years) -ohjelma «Webster-Stratton C. Ihmeelliset vuodet–ongelmanratkaisuopas 2–8-vuotiaiden lasten vanhemmille. 2006. Helsinki: Profami »5 sekä Turun Yliopiston Voimaperheet-verkko-ohjelma «Sourander A, McGrath PJ, Ristkari T, ym. Internet-Assisted Parent Training Intervention for Disruptive Behavior in 4-Year-Old Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry 2016;73(4):378-87 »6. Muita Suomessa käytössä olevia vanhemmuustaito-ohjelmia ovat esimerkiksi ADHD-liiton maahantuoma Strategia-menetelmä «https://adhd-liitto.fi/tukea/strategia-menetelma/»1 ja Suomen Lastenhoitoyhdistyksen kehittämä pienille ylivilkkaille lapsille ja heidän vanhemmilleen suunnattu Perhekoulu POP «Sandberg S, Santanen S, Jansson A ym. (toim.) Perhekoulun käsikirja. Käytännön opas vanhemmille. 2004. Helsinki: Suomen Lastenhoitoyhdistys»7.
Kirjallisuutta
- Attention deficit hyperactivity disorder: diagnosis and management. NICE guideline Published: 14 March 2018. www.nice.org.uk/guidance/ng87
- Vanhemmuustaitojen ohjauksen teoreettinen tausta, työskentelyote ja menetelmät. Käytöshäiriöt (lapset ja nuoret). Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen lastenpsykiatriyhdistyksen, Suomen nuorisopsykiatrisen yhdistyksen ja Suomen Psykiatriyhdistyksen Nuorisopsykiatrian jaoksen asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, 2018 (viitattu 5.4.2024). Saatavilla internetissä: www.kaypahoito.fi
- Karjalainen P, Santalahti P, Sihvo S. Vaikuttavatko vanhemmuustaitoja tukevat ohjelmat lapsen käytöshäiriöiden ja -ongelmien ehkäisyssä ja vähentämisessä?. Duodecim 2016;132(10):967-74
- Hornstra R, Groenman AP, van der Oord S, ym. Review: Which components of behavioral parent and teacher training work for children with ADHD? - a metaregression analysis on child behavioral outcomes. Child Adolesc Ment Health 2023;28(2):258-268 «PMID: 35417075»PubMed
- Webster-Stratton C. Ihmeelliset vuodet–ongelmanratkaisuopas 2–8-vuotiaiden lasten vanhemmille. 2006. Helsinki: Profami
- Sourander A, McGrath PJ, Ristkari T, ym. Internet-Assisted Parent Training Intervention for Disruptive Behavior in 4-Year-Old Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry 2016;73(4):378-87 «PMID: 26913614»PubMed
- Sandberg S, Santanen S, Jansson A ym. (toim.) Perhekoulun käsikirja. Käytännön opas vanhemmille. 2004. Helsinki: Suomen Lastenhoitoyhdistys