Lakritsiuutetta sisältävät tuotteet kohottavat verenpainetta
Lisätietoa aiheesta
10.9.2020
- Lakritsiuutetta sisältävät tuotteet kohottavat verenpainetta.
- Tällaisia tuotteita ovat
- lakritsi
- salmiakki
- tietyt purukumit, makeiset, leivonnaiset
- tietyt luontaistuotteet, lääkkeenomaiset valmisteet, alkoholijuomat ja nuuska
- tietyt teelaadut.
- Tuotteiden käytön aiheuttama hypertensio on luultua yleisempää «Elomaa I. Lakritsioireyhtymä. Duodecim 1975; 91:600-606»1, «Adelman RD. Smokeless tobacco and hypertension in an adolescent. Pediatrics 1987;79:837-8 »2, «Sane T. Lakritsi, aldosteroni ja verenpaine.Duodecim 1994;110:974-80 »3, «Frey FJ, Ferrari P. Pastis and hypertension--what is the molecular basis? Nephrol Dial Transplant 2000;15:1512-4 »4. Käytön vaikutus verenpaineeseen voi kestää useita viikkoja.
- Osa väestöstä (tyypillisesti kohonnutta verenpainetta sairastavat) on erityisen herkkä lakritsiuutteen verenpainetta nostavalle vaikutukselle «de Klerk GJ, Nieuwenhuis MG, Beutler JJ. Hypokalaemia and hypertension associated with use of liquorice flavoured chewing gum. BMJ 1997;314:731-2 »5, «Sigurjonsdottir HA, Manhem K, Axelson M ym. Subjects with essential hypertension are more sensitive to the inhibition of 11 beta-HSD by liquorice. J Hum Hypertens 2003;17:125-31 »6].
- Myös ikääntyminen ja heikentynyt munuaistoiminta lisäävät herkkyyttä «Henschkowski J, Stuck AE, Frey BM ym. Age-dependent decrease in 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 2 (11beta-HSD2) activity in hypertensive patients. Am J Hypertens 2008;21:644-9 »7, «Quinkler M, Zehnder D, Lepenies J ym. Expression of renal 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 2 is decreased in patients with impaired renal function. Eur J Endocrinol 2005;153:291-9 »8.
- Kohonneen verenpaineen yhteydessä on perusteltua välttää kokonaan lakritsiuutetta sisältävien tuotteiden käyttöä.
- Lakritsiuutteiden käyttö lisää suolaherkkyyttä, koska solunsisäisen kortisolikatabolian estyminen saa aikaan mineralokortikoidivaikutuksen (metaboloimaton kortisoli sitoutuu mineralokortikoidireseptoriin).
- Tällaisia tuotteita ovat
- Pääosin kontrolloimattomiin tutkimuksiin perustuvan meta-analyysin «Penninkilampi R, Eslick EM, Eslick GD. The association between consistent licorice ingestion, hypertension and hypokalaemia: a systematic review and meta-analysis. J Hum Hypertens 2017;31:699-707 »9 mukaan noin 400 mg glykyrritsiiniä (vastaa 200 grammaa lakritsia) päivässä nostaa verenpainetta keskimäärin noin 5/3 mmHg ja alentaa veren kaliumtasoa keskimäärin noin 0,3 mmol/l.
Kirjallisuutta
- Elomaa I. Lakritsioireyhtymä. Duodecim 1975; 91:600-606
- Adelman RD. Smokeless tobacco and hypertension in an adolescent. Pediatrics 1987;79:837-8 «PMID: 3575046»PubMed
- Sane T. Lakritsi, aldosteroni ja verenpaine.Duodecim 1994;110:974-80 «PMID: 7588106»PubMed
- Frey FJ, Ferrari P. Pastis and hypertension--what is the molecular basis? Nephrol Dial Transplant 2000;15:1512-4 «PMID: 11007814»PubMed
- de Klerk GJ, Nieuwenhuis MG, Beutler JJ. Hypokalaemia and hypertension associated with use of liquorice flavoured chewing gum. BMJ 1997;314:731-2 «PMID: 9116553»PubMed
- Sigurjonsdottir HA, Manhem K, Axelson M ym. Subjects with essential hypertension are more sensitive to the inhibition of 11 beta-HSD by liquorice. J Hum Hypertens 2003;17:125-31 «PMID: 12574791»PubMed
- Henschkowski J, Stuck AE, Frey BM ym. Age-dependent decrease in 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 2 (11beta-HSD2) activity in hypertensive patients. Am J Hypertens 2008;21:644-9 «PMID: 18443572»PubMed
- Quinkler M, Zehnder D, Lepenies J ym. Expression of renal 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase type 2 is decreased in patients with impaired renal function. Eur J Endocrinol 2005;153:291-9 «PMID: 16061836»PubMed
- Penninkilampi R, Eslick EM, Eslick GD. The association between consistent licorice ingestion, hypertension and hypokalaemia: a systematic review and meta-analysis. J Hum Hypertens 2017;31:699-707 «PMID: 28660884»PubMed