Lisätietoa aiheesta

Käypä hoito -suosituksessa Uniapnea käytettyjä termejä ja lyhenteitä

Lisätietoa aiheesta
30.1.2016
Markku Partinen

Suosituksessa käytetyt yleisimmät lääketieteelliset termit ja lyhenteet

2PVKaksoispaineventilaatio
AIApneaindeksi; hengityskatkojen lukumäärä yhden tunnin unen aikana
AHIApnea-hypopneaindeksi
APAPAutomatic positive airway pressure; automaattisesti säätyvä ylipaine; käytetään myös muita lyhenteitä, kuten "Autoset" jne.
ArousalHavahtuminen. Arousal Index = unen aikaisten havahtumien lukumäärä laskettuna yhtä nukuttua tuntia kohti
Asentoriippuvainen uniapneaHengityskatkoksien esiintyminen lähinnä vain selällään nukuttaessa
ASVAdaptiivinen servoventilaatio
BDIBeck Depression Inventory; Beckin depressio-oireita mittaava kysely
BMIBMI, kehon painoideksi (paino jaettuna pituuden neliöllä; kg/m2)
BNSQBasic Nordic Sleep Questionnaire; mm. unettomuutta, kuorsausta, uniapneaa ja päiväväsymystä mittaava kysely
CPAPContinuous positive airway pressure; jatkuva positiivinen ilmatiepaine
CSACentral sleep apnea; sentraalinen uniapnea
DEPSDepressioseula; masennusta seulova kysely
ESSEpworth Sleepiness Scale; päiväaikaista väsymystä mittaava kysely
HIHypopneaindeksi
HRQOLHealth-related quality of life; terveyteen liittyvä elämänlaatu
LKDALyhyt kartoittava depressioasteikko; Rimonin depressiokysely
Loop gainHengityshäiriön vastekerroin, hengitysvastetta mittaava tekijä
MSLTMultiple Sleep Latency Test; EEG:hen perustuva nukahtamisviivetesti, jossa mitataan kykyä nukahtaa.
MWTMultiple Wakefulness Test; hereilläpysymistesti.
N1Unen vaihe N1; kevyin NREM-uni (aiemmin S1); torkeuni
N2Unen vaihe N2; kevyt NREM-uni (aiemmin S2)
N3Unen vaihe N3; syvä NREM-uni (aimmat S3- ja S4-univaiheet yhdistettynä)
NIVNoninvasiivinen ventilaatio; hengityksen avustaminen hengityslaitteella ilman tekoilmatietä
NREMNon-REM-uni
ODIOxyhemoglobin desaturation index; happikyllästeisyyslasku; ODI3 = vähintään 3 % happikyllästeisyyslaskujen lukumäärä yhtä nukuttua tuntia kohti laskettuna; ODI4 = vähintään 4 % happikyllästeisyyslaskujen lukumäärä yhtä nukuttua tuntia kohti laskettuna
OHSObesiteettihypoventilaatio; lihavuuteen liittyvä hengityksen vajaatoiminta: BMI yli 30 kg/m2, päiväaikainen PaCO2 > 6,0 kPa, unenaikainen hengityshäiriö ja muut päiväaikaista hyperkapniaa aiheuttavat tilat on poissuljettu
OSAObstructive sleep apnea; obstruktiivinen uniapnea
OSASObstructive sleep apnea syndrome; obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä
OSLEROxford Sleep Resistance Test; ilman EEG:tä vireystilaa mittaava tutkimus, jossa selvitetään erityisesti kykyä pysytellä hereillä ärsykeköyhässä ympäristössä
PcritIlmatiepaineen raja-arvo; matalammilla paineilla ilmatiet tukkeutuvat
PLMDPeriodic limb movement disorder; unta häiritsevä raajaliikehäiriö, joka liittyy usein levottomat jalat oireyhtymään
PLMIPeriodic leg movement index; jaksottaisten raajaliikkeiden lukumäärä/tunti
PLMSIPeriodic leg movement index in sleep; jaksottaisten raajaliikkeiden lukumäärä yhtä nukuttua tuntia kohti laskettuna
QOLQuality of life; elämänlaatu
PSGPolysomnografia; unipolygrafia. Unipolygrafiassa rekisteröidään aina myös EEG ja se mahdollistaa univaiheluokituksen
RDIRespiratory disturbance index; RDI = AHI + muut unenaikaiset hengityshäiriöihin liittyvät tapahtumat. RDI on aina suurempi kuin AHI.
REIRespiratory event index; unenaikaisten hengitystapahtumien ja havahtumien yhteenlaskettu lukumäärä yhtä nukuttua tuntia kohti
REMRapid eye movement; nopeat silmien liikkeet unen aikana
REM-uniRapid eye movement -uni; vilkeuni, R-uni
REMLREM-unen viive; viive nukahtamisesta ensimmäiseen REM-unen vaiheeseen.
RLSRestless legs syndrome; levottomat jalat -oireyhtymä
SDBSleep-disordered breathing; unen aikainen hengityshäiriö
SESleep efficiency; unen tehokkuus
Sentraalinen apnea10 sekuntia kestävä hengityspysähdys, jolloin myös ilmavirtaus ja hengitysyritykset puuttuvat
SLSleep latency; nukahtamisviive. Aika valojen sammuttamisesta nukahtamiseen
SpO2Veren happikyllästeisyys; valtimoveren happikyllästeisyys; happisaturaatio
SPTSleep period time; nukkumisjakson kokonaispituus; aika valojen sammuttamisesta vuoteesta ylösnousuaikaan aamulla
STOP-BANGUniapneaa seulova kysely; Snoring-Tired-Observed apneas-Pressure (verenpaine) ja BMI-Age-Neck size-Gender (mies)
TIBTime in bed; vuoteessa vietetyn ajan pituus.
TSTTotal sleeping time; nukutun yöunen pituus
UnipolygrafiaLaaja unirekisteröinti, jossa rekisteröidään yöpolygrafiassa mitattavien suureidden lisäksi myös aivosähkötoimintaa (EEG), silmien liikkeitä (EOG), lihasten toimintaa (EMG) ja raajojen liikkeitä.
WASOWake after sleep onset; yöaikaisen valveen määrä
WHO5WHO:n elämänlaatua ja depressiota mittaava viisi kysymystä sisältävä asteikko
YöpolygrafiaSuppea yörekisteröinti, jossa rekisteröidään yleensä vähintään hengitysilmavirran kulku, hengitysliikkeet, veren happikyllästeisyys oksimetrialla, pulssi ja nukkumisasento.

Tilastollisia ja epidemiologisia termejä ja lyhenteitä

ARRAbsolute Risk Reduction. Tämä luku kertoo kuinka paljon hoito (toimenpide) pienentää riskiä lukumääräisesti laskettuna. Jos esimerkiksi kuvitteellisessa esimerkissä kontrolliväestössä 20 %:lla ja CPAP-hoidetussa ryhmässä 10 %:lla todettiin tarkasteltavana aikana sydäninfarkti,CPAP-hoidon ARR on 10 %. ARR= (tapahtumien lukumäärä kontrolliväestössä) - (tapahtumien lukumäärä hoitoryhmässä).
ESEffect Size; efektikoko; vaikutuksen suuruus. Vaikutuksen suuruus d=(M1-M2)/s, jossa M1 = ryhmän 1 keskiarvo, M2 = ryhmän 2 keskiarvo ja s = hajonta (SD; joko ryhmän 1 tai ryhmän 2 hajonta tai yhteinen hajonta. Vaikutuksen suuruutta pidetään hyvin pienenä kun d = 0,01, pienenä kun d = 0,20, keskisuurena kun d = 0,50, suurena kun d = 0,80, erittäin suurena kun d = 1,20 ja valtavan suurena kun d = 2,0.
HRHazard Ratio; riskitiheyksien suhde. Tätä suhdelukua käytetään kohorttitutkimuksissa arvioitaessa esimerkiksi kahden eri ryhmän välistä kuolleisuuden tai sairastuvuuden (insidenssin) eroja.
IIncidence; insidenssi määritellään uusina tapahtumina (ilmaantuvuutena, sairastuvuutena) tarkastaltevan ajanjakson aikana määritellyssä väestössä (kohortti). (I = uusien tapausten lukumäärä / ajanjakson pituus / tarkasteltuna olleiden henkilöiden (population) lukumäärä kyseisellä ajanjaksolla).
KohorttiCohort; iarkkaan määritelty kohderyhmä (väestö, populaatio, potilasryhmä). Kohortti määritellään tiettynä ajankohtana. Kun henkilö on kerran määritelty kuuluvaksi tiettyyn kohorttiin, pysyy hän siinä aina.
NNTNumber Needed to Treat. NNT-luku ilmoittaa, kuinka monta henkilöä täytyy hoitaa, että vähintään yksi henkilö paranee (hyötyy) kyseisellä hoidolla. NTT kuvaa hoitovaikutusta. N=1/ARR. Aiemmassa CPAP-esimerkissä (ks. kohta ARR) CPAP-hoidon NTT = 10 (1/0,1), eli vähintään yhdellä potilaalla jokaista kymmentä CPAP-hoidettua potilasta kohti ei ilmaantuisi sydäninfarktia kyseisen esimerkin mukaisen tutkimuksen perusteella arvioituna.
OROdds Ratio; vedonlyöntisuhde. Yleisesti käytetty ryhmien välistä riskiä tarkasteleva suhdeluku. Tekijä (muuttuja) lisää "riskiä" jos OR > 1 ja se vähentää riskiä jos OR < 1. OR-arvon jälkeen tulisi antaa aina 95 % luottamusväli. Jos OR:n luottamusvälin alaraja on ≥ 1,0, tarkasteltava tekijä on tilastollisesti merkitsevä riskitekijä. Jos OR:n 95 % luottamusvälin yläraja on < 1,0, kyseessä on tilastollisesti merkitsevä suojaava tekijä. Kun OR > 1,0, OR kertoo suoraan myös sen, kuinka monella prosentilla riski on lisääntynyt. Esimerkiksi jos OR:n 95 % luottamusvälin alaraja on 1,30, kertoo se, että riski on lisääntynyt vähintään 30 %:lla. Jos vastaava luottamusvälin alaraja on 2,35, on riski lisääntynyt vähintään 135 %:lla ((2,35–1,00)*100) = 135).
PP-value; P-arvo, tilastollista merkitsevyyttä ilmaiseva todennäköisyys. Ison P:n asemasta kirjallisuudessa näkee käytettävän usein myös pientä p:tä, vaikka termiä alun perin määriteltäessä on suositeltu käytettäväksi isoa P-kirjainta. Tilastollisen merkitsevyyden rajana pidetään yleisesti arvoa P < 0,05.
PrevalenssiPrevalence; esiintyvyys, sairastavuus. Tarkasteltavien tapausten lukumäärä tiettynä ajankohtana tietyssä määritellyssä populaatiossa (otoksessa). Prevalenssi = (tapausten lukumäärä) / (populaatiossa olevien henkilöiden kokonaislukumäärä). Kyseessä voi olla täsmälleen tiettynä ajankohtana laskettu pisteprevalenssi tai tietyllä aikavälillä havaittujen (laskettujen/ todettujen) tapausten prevalenssi. Prevalenssi annetaan usein prosentteina tai esimerkiksi harvinaisten sairauksien kohdalla diagnosoitujen (sairaiden) potilaiden lukumääränä 100 000 (tai 10 000) asukasta kohti laskettuna.
RRRisk Ratio; relatiivinen riski, riskisuhde, suhteellinen riski
RRRRelative Risk Reduction. Tämä suhdeluku kertoo kuinka paljon hoito (toimenpide) pienentää riskiä. Jos esimerkiksi kontrolliväestössä 20 %:lla ja CPAP-hoidetussa ryhmässä 10 %:lla todettiin tarkasteltavana aikana sydäninfarkti, olisi CPAP-hoidon RRR 50 % (0,5). RRR = ((tapahtumien lukumäärä kontrolliväestössä) - (tapahtumien lukumäärä hoitoryhmässä)) / (tapahtumien lukumäärä kontrolliryhmässä).
SDStandard Deviation; hajonta. Otoksen keskiarvon SD = (koko tarkasteltavan väestön SD) / (havaintojen kokonaislukumäärän neliöjuuri)
SEStandard Error; keskivirhe; estimaatin keskivirhe. Yleisimmin käytetty SE on keskiarvon keskivirhe, josta käytetään myös lyhennettä SEM. SEM = (keskiarvon SD) / (havaintojen kokonaislukumäärän neliöjuuri).