Lisätietoa aiheesta

Uniapnean liitännäissairaudet – psykiatriset sairaudet

Lisätietoa aiheesta
4.10.2022
Hanna-Riikka Kreivi
Taulukko 1.
Tekijä (viite)AsetelmanMiehet (M)
Naiset (N)		Ikä (v)(mean)BMI (NA = ei tiedossa)TulosKommentit
Masennus
Winkelman 2001 «Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstructive sleep apnea. J Clin Psychiatry 2001;62:8-11 »1Poikkileikkaustutkimus176M = 90
N = 86		39,9 ± 6,627,0 ± 8,6Masennuspotilailla, jotka lähetetty tutkimuksiin uniapneaepäilyn vuoksi, todettiin uniapnea (RDI > 10) miehistä 20 % ja naisista 3,1 %:lla.Tutkimuksessa mukana myös mm. skitsofreniaa, kaksisuuntaista mielialahäiriötä, post-traumaattista stressihäiriötä sairastavia. Yhteensä n = 364
Carney ym 2006 «Carney RM, Howells WB, Freedland KE ym. Depression and obstructive sleep apnea in patients with coronary heart disease. Psychosom Med 2006;68:443-8 »2Poikkileikkaustutkimus
Ryhmien vertailu		53M = 28
N = 25		53,8 ± 9,030,1 ± 6,8Sepelvaltimotautipotilailta, joilla merkittävä masennus, uniapnea (AHI ≥ 5) 66 %:lla.Mukana lievää masennusta sairastavia ja ei-masentuneita. Yhteensä n = 134
Hattori ym. 2009 «Hattori M, Kitajima T, Mekata T ym. Risk factors for obstructive sleep apnea syndrome screening in mood disorder patients. Psychiatry Clin Neurosci 2009;63:385-91 »3Poikkileikkaustutkimus19Koko tutkimusryhmässä miehiä 75 %NANAMielialahäiriöpotilaita, joilla uniapneaan sopivia oireita, tutkittiin unitutkimuksella. Uniapnea (AHI ≥ 5) todettiin 53 %:lla potilaista, joilla depressio.Tutkimuksessa mukana myös kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavia. Yhteensä n = 32
Ong ym. 2009 «Ong JC, Gress JL, San Pedro-Salcedo MG ym. Frequency and predictors of obstructive sleep apnea among individuals with major depressive disorder and insomnia. J Psychosom Res 2009;67:135-41 »4Poikkileikkaustutkimus51M = 22
N = 29		52,42 ± 9,8230,26 ± 9,07Depressio- ja insomniapotilaita, joilla todettiin uniapnea (AHI ≥ 15) 39 %:lla.
Mysliwiec 2013 «Mysliwiec V, McGraw L, Pierce R ym. Sleep disorders and associated medical comorbidities in active duty military personnel. Sleep 2013;36:167-74 »5Poikkileikkaustutkimus164Koko tutkimusryhmässä miehiä 93,2 %NANAArmeijatyöntekijöillä, joilla masennusoireita, todettiin polysomnografian perusteella uniapnea (AHI ≥ 5) 49,4 %:lla.Tutkimuksessa mukana armeijahenkilöstöä, joille tehty laaja unitutkimus. Yhteensä n = 761
Hrubos-Strom ym 2012 «Hrubos-Strøm H, Einvik G, Nordhus IH ym. Sleep apnoea, anxiety, depression and somatoform pain: a community-based high-risk sample. Eur Respir J 2012;40:400-7 »6Väestöpohjainen tutkimus36Koko tutkimusryhmässä miehiä 55,5 %NANAMasennusoirepotilailla uniapnea (AHI ≥ 5) polysnomnografian perusteella 44 %:llaOsa laajempaa Akerhus Sleep Apnoea Project tutkimusta. Yhteensä n = 290
Sharafkhaneh ym 2005 «Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P ym. Association of psychiatric disorders and sleep apnea in a large cohort. Sleep 2005;28:1405-11 »7Väestopohjainen tutkimus358817Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiäNANAMasennuspotilailla uniapnea 7,4 %:llaOsa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta.
Hein ym. 2017 «Hein M, Lanquart JP, Loas G ym. Prevalence and risk factors of moderate to severe obstructive sleep apnea syndrome in major depression: a observational and retrospective study on 703 subjects. BMC Pul»8Poikkileikkaustutkimus703M = 320
N = 382 		44,96 ± 12,2927,32 ± 6,31Masennuspotilailla uniapnean (AHI > 15) prevalenssi oli 13,94 %.Potilaat rekrytoitiin masennuspotilaiden tutkimusrekisteristä.
Acker ym. 2017 «Acker J, Richter K, Piehl A ym. Obstructive sleep apnea (OSA) and clinical depression-prevalence in a sleep center. Sleep Breath 2017;21:311-318 »9Poikkileikkaustutkimus81NA55,4 ± 11,930,9 ± 21,0Uniapneapotilaita, joilla todettiin masennus ICD-10-kriteereiden mukaan, oli 21,5 % potilaista.Arvioitiin 447 potilasta, joista 322 potilaalla oli AHI > 9, ja näistä 85 potilaalla BDI-II-pisteet ≥ 14 ja WHO-5-pisteet ≤ 13.
Kaksisuuntainen mielialahäiriö
Winkelman ym. 2001 «Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstructive sleep apnea. J Clin Psychiatry 2001;62:8-11 »1Poikkileikkaustutkimus92M = 30
N = 62		38,0 ± 15,027,9 ± 7,6Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla uniapnea (RDI > 10) 18,5 %:lla.Tutkimuksessa mukana myös mm. skitsofreniaa, kaksisuuntaista mielialahäiriötä, post-traumaattista stressihäiriötä sairastavia. Yhteensä n = 364
Hattori ym. 2009 «Hattori M, Kitajima T, Mekata T ym. Risk factors for obstructive sleep apnea syndrome screening in mood disorder patients. Psychiatry Clin Neurosci 2009;63:385-91 »3Poikkileikkaustutkimus13Koko tutkimusryhmässä miehiä 75 %NANAMielialahäiriöpotilaita, joilla uniapneaan sopivia oireita, tutkittiin unitutkimuksella. Uniapnea (AHI ≥ 5) todettiin 69 %:lla potilaista, joilla kaksisuuntainen mielialahäiriöTutkimuksessa mukana myös depressiota sairastavia. Yhteensä n = 32
Kelly ym. 2013 «Kelly T, Douglas L, Denmark L ym. The high prevalence of obstructive sleep apnea among patients with bipolar disorders. J Affect Disord 2013;151:54-8 »10Poikkileikkaustutkimus482M = 193
N = 289		M 43,53 ± 15,10
N 45,37 ± 14,17		26,7 ± 5,51Kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilta todettiin uniapnea (AHI ≥ 15 tai AHI ≥ 5 ja päiväväsymysoireet) 21 %:lla.Peräkkäiset kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavat potilaat täyttivät uniapneakyselyn Potilaat, joilla oli uniapneaan sopivat oireet, lähetettiin unitutkimukseen
Sharafkhaneh ym 2005 «Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P ym. Association of psychiatric disorders and sleep apnea in a large cohort. Sleep 2005;28:1405-11 »7Väestöpohjainen tutkimus71362Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiäNANAKaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla uniapnea 6,94 %:lla.Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta
Chang ym. 2019 «Chang ET, Chen SF, Chiang JH ym. Risk of obstructive sleep apnea in patients with bipolar disorder: A nationwide population-based cohort study in Taiwan. Psychiatry Clin Neurosci 2019;73:163-168 »11Rekisteritutkimus3650M = 1 60
1 N = 2 049 		NANAKaksisuuntaisen mielialahäiriödiagnoosin saaneilla oli lisääntynyt riski uniapneaan verrattuna niihin, joilla ei ollut kaksisuuntaista mielialahäiriötä (HR 1,6;, 95 % luottamusväli 1,07–2,49).Verrattiin 3 650:tä kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavaa potilasta 18 250:een, joilla ei ollut kaksisuuntaista mielialahäiriötä.
Skitsofrenia ja psykoottiset häiriöt
Ancoli-Israel ym 1999 «Ancoli-Israel S, Martin J, Jones DW ym. Sleep-disordered breathing and periodic limb movements in sleep in older patients with schizophrenia. Biol Psychiatry 1999;45:1426-32 »12Poikkileikkaustutkimus52M = 35
N = 17		59,6 ± 8,928,5 ± 7,4Skitsofrenia- ja psykoosipotilailla uniapnea (RDI > 10) 48 %:llaOsa laajempaa myöhäisen iän psykoositutkimusta
Winkelman 2001 «Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstructive sleep apnea. J Clin Psychiatry 2001;62:8-11 »1Poikkileikkaustutkimus46M = 37
N = 9		35,3 ± 8,431,5 ± 8,2Skitsofrenia- ja psykoosipotilailla, jotka lähetetty tutkimuksiin uniapneaepäilyn vuoksi, todettiin uniapnea (RDI > 10) 47,8 %:llaTutkimuksessa mukana myös mm. masennusta, kaksisuuntaista mielialahäiriötä, post-traumaattista stressihäiriötä sairastavia. Yhteensä n = 364
Sharafkhaneh ym. 2005 «Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P ym. Association of psychiatric disorders and sleep apnea in a large cohort. Sleep 2005;28:1405-11 »7Väestöpohjainen tutkimus138371Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiäNANASkitsofreniaa ja psykoosia sairastavilla uniapnea 4,52 %:lla.Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta
Wu ym. 2020 «Wu YY, Chang ET, Yang YC ym. Risk of obstructive sleep apnea in patients with schizophrenia: a nationwide population-based cohort study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2020;55:1671-1677 »13Poikkileikkaustutkimus5092M = 2 641
N = 2 451 		NANASkitsofreniadiagnoosin saaneilla oli lisääntynyt riski uniapneaan verrattuna potilaisiin, joilla ei ollut skitsofreniaa (2,12 vs. 1,01/ 1 000 henkilövuotta, HR 1,97; 95 % luottamusväli 1,36–2,85).Verrattiin 5 095:tä skitsofreniapotilasta 5 092 potilaaseen, joilla ei ollut skitsofreniaa.
Myles ym. 2018 «Myles H, Vincent A, Myles N ym. Obstructive sleep apnoea is more prevalent in men with schizophrenia compared to general population controls: results of a matched cohort study. Australas Psychiatry 20»14Poikkileikkaustutkimus24Kaikki potilaat miehiäNANA6/24:llä (25 %) skitsofreniapotilaista oli vaikea uniapnea (AHI > 30). Verrokkiryhmässä uniapneaa oli 12,3 %:lla potilaista 24:ää skitsofreniapotilasta verrattiin 837 verrokkipotilaaseen, joilla ei ollut skitsofreniaa.
Posttraumaattinen stressihäiriö
Winkelman 2001 «Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstructive sleep apnea. J Clin Psychiatry 2001;62:8-11 »1Poikkileikkaustutkimus76M = 9
N = 67		32,4 ± 9,127,5 ± 6,9Posttraumaattista stressihäiriötä sairasvilla, jotka lähetetty tutkimuksiin uniapneaepäilyn vuoksi, todettiin uniapnea (RDI > 10) 0,7 %:llaTutkimuksessa mukana myös mm. masennusta, kaksisuuntaista mielialahäiriötä, skitsofreniaa ja psykoosia sairastavia. Yhteensä n = 364
Krakow ym 2006 «Krakow B, Melendrez D, Warner TD ym. Signs and symptoms of sleep-disordered breathing in trauma survivors: a matched comparison with classic sleep apnea patients. J Nerv Ment Dis 2006;194:433-9 »15Poikkileikkaustutkimus89M = 11
N = 78		40,36 ± 12,326,97 ± 6,41Rikoksen uhreilla, joilla painajaisia unettomuutta, uniapnea 13,5 %:lla
Kinoshita ym. 2012 «Kinoshita LM, Yesavage JA, Noda A ym. Modeling the effects of obstructive sleep apnea and hypertension in Vietnam veterans with PTSD. Sleep Breath 2012;16:1201-9 »16Poikkileikkaustutkimus120M = 12061,3 ± 4,030,7 ± 5,6Kotona asuvia veteraaneja, joilla posttraumaattinen stressihäiriö, uniapnea (AHI ≥ 5) 83 %:lla
Yesavage ym. 2012 «Yesavage JA, Kinoshita LM, Kimball T ym. Sleep-disordered breathing in Vietnam veterans with posttraumatic stress disorder. Am J Geriatr Psychiatry 2012;20:199-204 »17Poikkileikkaustutkimus105M = 10559,9 ± 3,131,1 ± 6,10Vietnamin sodan veteraaneja, joilla posttraumaattinen stressihäiriö, uniapnea (AHI ≥ 10) 69 %:lla
Mysliwiec 2013 «Mysliwiec V, McGraw L, Pierce R ym. Sleep disorders and associated medical comorbidities in active duty military personnel. Sleep 2013;36:167-74 »5Poikkileikkaustutkimus96Koko tutkimusryhmässä miehiä 93,2 %NANAArmeijatyöntekijöitä, joilla posttraumaattinen stressihäiriö, polysomnografian perusteella uniapnea (AHI ≥ 5) 42,7 %:llaTutkimuksessa mukana armeijahenkilöstöä, joille tehty laaja unitutkimus. Yhteensä n = 761
Van Liempt ym. 2011
«van Liempt S, Westenberg HG, Arends J ym. Obstructive sleep apnea in combat-related posttraumatic stress disorder: a controlled polysomnography study. Eur J Psychotraumatol 2011;2: »18		Poikkileikkaustutkimus20M = 2040,75 ± 8,4527,86 ± 4,86Veteraaneilla, joilla posttraumaatinen stressihäiriö, uniapnea (AHI > 10) 29 %:lla
Sharafkhaneh ym. 2005 «van Liempt S, Westenberg HG, Arends J ym. Obstructive sleep apnea in combat-related posttraumatic stress disorder: a controlled polysomnography study. Eur J Psychotraumatol 2011;2: »18Väestöpohjainen tutkimus31186Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiäNANAPosttraumaattista stressihäiriötä sairastavilla uniapnea 46,4 %:lla.Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta
Hrubos-Strom ym. 2012 «Hrubos-Strøm H, Einvik G, Nordhus IH ym. Sleep apnoea, anxiety, depression and somatoform pain: a community-based high-risk sample. Eur Respir J 2012;40:400-7 »6Väestöpohjainen tutkimus16Koko tutkimusryhmässä miehiä 55,5 %NANAPosttraumaattista stressihäiriötä sairastavilla uniapnea (AHI ≥ 5) polysomnografian perusteella 50 %:llaOsa laajempaa Akerhus Sleep Apnoea Project -tutkimusta. Yhteensä n = 290
Ahdistuneisuushäiriö
Mysliwiec ym. 2013 «Mysliwiec V, McGraw L, Pierce R ym. Sleep disorders and associated medical comorbidities in active duty military personnel. Sleep 2013;36:167-74 »5Poikkileikkaustutkimus122Koko tutkimusryhmässä miehiä 93,2 %NANAAhdistushäiriötä sairastavilla uniapnea (AHI > 5) 47,5 %:llaTutkimuksessa mukana armeijahenkilöstöä, joille tehty laaja unitutkimus. Yhteensä n = 761
Sharafkhaneh ym. 2005 «van Liempt S, Westenberg HG, Arends J ym. Obstructive sleep apnea in combat-related posttraumatic stress disorder: a controlled polysomnography study. Eur J Psychotraumatol 2011;2: »18Väestöpohjainen tutkimus316060Koko tutkimusryhmässä 90,2 % miehiäNANAAhdistuneisuushäiriötä sairastavilla uniapnea 6,4 %:lla.Osa veteraaneista kerättyä laajaa potilastietokantatutkimusta

Kirjallisuutta

  1. Winkelman JW. Schizophrenia, obesity, and obstructive sleep apnea. J Clin Psychiatry 2001;62:8-11 «PMID: 11235938»PubMed
  2. Carney RM, Howells WB, Freedland KE ym. Depression and obstructive sleep apnea in patients with coronary heart disease. Psychosom Med 2006;68:443-8 «PMID: 16738077»PubMed
  3. Hattori M, Kitajima T, Mekata T ym. Risk factors for obstructive sleep apnea syndrome screening in mood disorder patients. Psychiatry Clin Neurosci 2009;63:385-91 «PMID: 19566771»PubMed
  4. Ong JC, Gress JL, San Pedro-Salcedo MG ym. Frequency and predictors of obstructive sleep apnea among individuals with major depressive disorder and insomnia. J Psychosom Res 2009;67:135-41 «PMID: 19616140»PubMed
  5. Mysliwiec V, McGraw L, Pierce R ym. Sleep disorders and associated medical comorbidities in active duty military personnel. Sleep 2013;36:167-74 «PMID: 23372263»PubMed
  6. Hrubos-Strøm H, Einvik G, Nordhus IH ym. Sleep apnoea, anxiety, depression and somatoform pain: a community-based high-risk sample. Eur Respir J 2012;40:400-7 «PMID: 22441739»PubMed
  7. Sharafkhaneh A, Giray N, Richardson P ym. Association of psychiatric disorders and sleep apnea in a large cohort. Sleep 2005;28:1405-11 «PMID: 16335330»PubMed
  8. Hein M, Lanquart JP, Loas G ym. Prevalence and risk factors of moderate to severe obstructive sleep apnea syndrome in major depression: a observational and retrospective study on 703 subjects. BMC Pulm Med 2017;17:165 «PMID: 29202829»PubMed
  9. Acker J, Richter K, Piehl A ym. Obstructive sleep apnea (OSA) and clinical depression-prevalence in a sleep center. Sleep Breath 2017;21:311-318 «PMID: 27704327»PubMed
  10. Kelly T, Douglas L, Denmark L ym. The high prevalence of obstructive sleep apnea among patients with bipolar disorders. J Affect Disord 2013;151:54-8 «PMID: 23769606»PubMed
  11. Chang ET, Chen SF, Chiang JH ym. Risk of obstructive sleep apnea in patients with bipolar disorder: A nationwide population-based cohort study in Taiwan. Psychiatry Clin Neurosci 2019;73:163-168 «PMID: 30474297»PubMed
  12. Ancoli-Israel S, Martin J, Jones DW ym. Sleep-disordered breathing and periodic limb movements in sleep in older patients with schizophrenia. Biol Psychiatry 1999;45:1426-32 «PMID: 10356624»PubMed
  13. Wu YY, Chang ET, Yang YC ym. Risk of obstructive sleep apnea in patients with schizophrenia: a nationwide population-based cohort study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2020;55:1671-1677 «PMID: 32405791»PubMed
  14. Myles H, Vincent A, Myles N ym. Obstructive sleep apnoea is more prevalent in men with schizophrenia compared to general population controls: results of a matched cohort study. Australas Psychiatry 2018;26:600-603 «PMID: 29737184»PubMed
  15. Krakow B, Melendrez D, Warner TD ym. Signs and symptoms of sleep-disordered breathing in trauma survivors: a matched comparison with classic sleep apnea patients. J Nerv Ment Dis 2006;194:433-9 «PMID: 16772861»PubMed
  16. Kinoshita LM, Yesavage JA, Noda A ym. Modeling the effects of obstructive sleep apnea and hypertension in Vietnam veterans with PTSD. Sleep Breath 2012;16:1201-9 «PMID: 22193972»PubMed
  17. Yesavage JA, Kinoshita LM, Kimball T ym. Sleep-disordered breathing in Vietnam veterans with posttraumatic stress disorder. Am J Geriatr Psychiatry 2012;20:199-204 «PMID: 20808112»PubMed
  18. van Liempt S, Westenberg HG, Arends J ym. Obstructive sleep apnea in combat-related posttraumatic stress disorder: a controlled polysomnography study. Eur J Psychotraumatol 2011;2: «PMID: 22893807»PubMed