Insuliinin pistäminen
Lisätietoa aiheesta
12.11.2025
- Insuliini säilytetään jääkaapissa +2–+8 asteessa. Käytössä oleva insuliinikynä säilytetään huoneenlämmössä.
- Jäätyminen pilaa insuliinin, ja yli 30 asteen lämmössä insuliinin teho alkaa heikentyä.
- Avattu insuliinikynä -tai pullo on käyttökelpoinen 4–6 viikkoa käyttöönotosta.
- Ennen pistosta tarkistetaan, että kynästä tulee insuliinia.
- Pistospaikkoina käytetään vatsan aluetta (laajasti), reisien ulkosyrjää ja pakaroiden yläosaa. Pistospaikkaa tulee vaihtaa joka kerta. Paikkaa, jossa on lipohypertrofiaa, ei tule pistää.
- Suositeltava neulan pituus on 4–6 mm «Hirsch L, Byron K, Gibney M ym. Intramuscular risk at insulin injection sites-measurement of the distance from skin to muscle and rationale for shorter-length needles for subcutaneous insulin therapy.»1.
- Oikean pistostekniikan ohjaus:
- ihopoimun nosto peukalon ja etusormen väliin
- pistos yleensä kohtisuoraan
- rauhallinen painallus ja
- neula pidetään paikallaan noin 10 sekunnin ajan insuliinin takaisinvirtauksen estämiseksi.
- Neula vaihdetaan joka pistoskerran jälkeen «Frid A, Hirsch L, Gaspar R ym. New injection recommendations for patients with diabetes. Diabetes Metab 2010;36 Suppl 2:S3-18 »2, «Romanin M, Chiandetti R, Comisso I ym. The management of insulin administration: systematic review and recommendations. Assist Inferm Ric 2011;30:144-54 »3.
- Jos potilaalla on pistospelkoa tai ongelmia pistopaikkojen kanssa, voidaan pistämisen apuna käyttää injektioporttia (i-Port). Se asetetaan paikalleen asetinlaitteen avulla ja pistokset annetaan sen kautta 5–8 mm:n neulalla. Portti vaihdetaan 3 vuorokauden välein.
- Neulojen ja sensoreiden hävityksessä noudatetaan jokaisen kunnan jätehuoltosääntöjä.
- nsuliinikynän, sensoreiden ja pumppukanyylien neulat saattavat tukkia joidenkin jätehuoltolaitosten koneistoa. Siksi niiden hävittämisestä on annettu kunnissa omat ohjeet.
- Joissakin apteekeissa on astia, johon neulajätteet voi tiputtaa. Kaikki apteekit eivät ota neuloja vastaan.
- Jos ohjeita ei kunnassa ole, käytetyt neulat voi kerätä pahviseen korkilla suljettavaan mehupurkkiin, jonka voi hävittää sekajätteen joukossa.
- Kudosglukoosimittauksen sensorit, jotka sisältävät pariston, hävitetään kotona sähkö- ja elektroniikkajätteen mukana, sairaaloissa paristojätteenä (EU-direktiivi 2012/19/EY). Joissakin kunnissa ei ole erillisiä ohjeita. Silloin sekä neulat että sensorit voidaan hävittää poltettavan jätteen mukana.
Kirjallisuutta
- Hirsch L, Byron K, Gibney M ym. Intramuscular risk at insulin injection sites-measurement of the distance from skin to muscle and rationale for shorter-length needles for subcutaneous insulin therapy. Clin Diabetes 2016;16:51-873
- Frid A, Hirsch L, Gaspar R ym. New injection recommendations for patients with diabetes. Diabetes Metab 2010;36 Suppl 2:S3-18 «PMID: 20933208»PubMed
- Romanin M, Chiandetti R, Comisso I ym. The management of insulin administration: systematic review and recommendations. Assist Inferm Ric 2011;30:144-54 «PMID: 22076627»PubMed
- Diggle J. The management of diabetes and best practice in injection technique. Nurse Prescribing 2015;13:72-8