Lisätietoa aiheesta

Tupakasta vierotusoireiden seuranta

Lisätietoa aiheesta
5.3.2024
Klas Winell
  • Tupakasta vieroitukseen liittyy nikotiinin aiheuttaman fyysisen riippuvuuden aiheuttamia vieroitusoireita, joiden vaikeusaste vaihtelee. Erityisesti, kun potilaalla on vaikeita vieroitusoireita, tulee vieroitushoitotapaamisia olla riittävän usein, jotta potilas saa riittävän hoidon oireisiin. Näiden avulla voidaan tukea relapsin ehkäisyä.
  • Seurantaan on validoitu (taulukon suomennokselle ei ole tehty validointia) työväline, jonka avulla voidaan arvioida vieroitusoireiden riittävää vähentymistä «Sachs D. Nicotine Withdrawal Symptom (NWS) Scale. Palo Alto Center For Pulmonary Disease Prevention. http://tobaccodependence.chestnet.org/patient-assessment/nicotine-withdrawal-symptom-nws-scale/nws-»1. Oireiden voimakkuus on tarkistuslistassa kvantifioitu alla olevan taulukon mukaan. Testi tehdään ennen tupakoinnin lopettamista, ja se uusitaan ennen jokaista seurantakäyntiä lopettamisen jälkeen. Vieroitushoidossa pyritään siihen, etteivät oirepisteet nouse tasolle 16/48 lopettamisen jälkeen tai että niitä on < 25 % alkuperäisistä pisteistä. Ideaalitilanteessa oirepisteitä on < 8/48 tai < 5–10 % ennen lopettamistilanteen pisteistä. Samalla "Halu tupakoida, tupakan kaipuu"-pisteet eivät saa ylittää tasoa 0–1 tai mikään vieroitusoire ei saa saada 3–4 pistettä.
  • Vieroittuja täyttää seuraavan oirekyselyn ennen jokaista seurantakäyntiä. Valkoisella pohjalla olevat oireet ovat DSM-luokituksen mukaisia klassisia vieroitusoireita. Sinisellä pohjalla ovat oireet, joita tupakan vieroituksen asiantuntijat pitävät tupakasta vieroituksesta johtuvina.

Vieroitusoirekysely

  • Nikotiinista vieroittumisen oireita ja tuntemuksia voit arvioida valitsemalla niitä oireita, joita olet viimeisen viikon aikana tuntenut. Arvioi, miten voimakkaita ne ovat olleet. Täytä koko lomake. Voit täyttää lomakkeen viikoittain ja seurata, miten fyysiset vieroitusoireet muuttuvat ja vaimenevat. Tuo lomake seurantakäynnille tai kerro tuloksesta muussa yhteydenotossa.
Ei lainkaanLieväKohtalaisen vaikeaVaikeaHyvin vaikea
Nikotiinivierotusoireita
Halu tupakoida, tupakan kaipuu01234
Rauhattomuus, kärsimättömyys01234
Lisääntynyt ruokahalu, painonnousu01234
Masentuneisuus, alavireisyys, itkuisuus01234
Kireys, paineen tunne01234
Turhautunut, pettynyt01234
Psyykkinen paine tupakoida01234
Vihaisuus, herkkä suuttumaan01234
Ärtyneisyys01234
Päänsärky01234
Tuskaisuus, levottomuus01234
Keskittymisvaikeuksia01234
Ummetus01234
Painajaisunet, epätavalliset unet01234
Nukahtamisvaikeudet01234
Yölliset heräilyt01234
Ihonäppylöitä01234
Suun ärtyminen01234
Muu oire01234
Muu oire01234
PISTEET YHTEENSÄ

Kirjallisuutta

  1. Sachs D. Nicotine Withdrawal Symptom (NWS) Scale. Palo Alto Center For Pulmonary Disease Prevention. http://tobaccodependence.chestnet.org/patient-assessment/nicotine-withdrawal-symptom-nws-scale/nws-scale-instructions-scoring-use/ (haettu 22.12.2017) «http://tobaccodependence.chestnet.org/patient-assessment/nicotine-withdrawal-symptom-nws-scale/nws-scale-instructions-scoring-use/»1