Lisdeksamfetamiini BEDin hoidossa

• Suomessa lisdeksamfetamiinin käyttöaihe on ADHD, ja sitä koskee Fimean määräämisehto (ks. alla).
• Huumausaineeksi luokitellun lääkkeen poikkeuskäytölle eli off label -käytölle tulee aina olla erityisen painavat syyt ja käytön tulee perustua perusteelliseen potilaskohtaiseen harkintaan, jossa huomioidaan lääkeriippuvuuden ja väärinkäytön riskit sekä muiden hoitovaihtoehtojen soveltuvuus.
  • Lisdeksamfetamiinin poikkeuskäyttö vaatii tarkan hyötyjen ja riskien punninnan lisäksi perehtyneisyyttä valmisteen kliiniseen käyttöön.
• BEDin hoidossa työryhmä suosittelee lääkkeen käytön rajaamista poikkeustilanteisiin vakava-asteisen häiriön hoitoon syömishäiriöiden hoitoon perehtyneissä yksiköissä, jos muu hoito ei tuota toivottua tulosta. Lääkityksen tehoa ja haittavaikutuksia on seurattava erityisen huolellisesti.
  • Vakava-asteinen BED: vähintään 8 ahmintaepisodia viikossa useiden kuukausien ajan yhdistettynä häiriöstä johtuvaan huomattavaan toimintakyvyn haittaan.
  • Lääkitystä ei tule käyttää lihavuuden tai ylipainon hoitoon.
  • Lääkehoito aloitetaan annoksella 30 mg/vrk aamuisin, ja sitä voidaan suurentaa 20 mg kerrallaan noin viikon välein enintään annokseen 70 mg/vrk. 

Fimean tarkistuslistat ja määräämisehto:

ks. www.fimea.fi «https://fimea.fi/valvonta/laaketurvatoiminta/laakevalmisteen-riskienminimoinnin-lisamateriaali»1 (kohdasta Elvanse (lisdeksamfetamiinidimesilaatti))

• Tarkistuslista 1: Lisdeksamfetamiinidimesilaattia koskeva tarkistuslista ennen lääkkeen määräämistä
• Aikuisten tarkistuslista 1: Lisdeksamfetamiinidimesilaattia koskeva tarkistuslista ennen lääkkeen määräämistä
• Aikuisten tarkistuslista 2: Tarkistuslista lisdeksamfetamiinidimesilaattihoidon jatkuvaa seurantaa varten