Äyriäis- ja nilviäisallergia

Äyriäisallergia

• Äyriäisiin kuuluvat muuan muassa katkarapu, taskurapu ja hummeri.
• Pääallergeenit, kuten tropomyosiini, ovat stabiileja ja kestävät hyvin kuumentamista. Noin 60 % potilaista on herkistynyt tropomyosiinille (Pen a 1). Muut allergeenit ovat esimerkiksi hummerin Hom a 1 ja taskuravun Cha f 1.
• Eri äyriäislajit ristiin reagoivat herkästi. Jos potilas saa oireita ravusta, hän saa niitä todennäköisesti myös muista äyriäisistä. Sen sijaan osa äyriäisallergisista sietää nilviäisiä ja toisinpäin.
• Äyriäiset ovat lähempää sukua hämähäkkieläimille kuin kaloille.

Diagnoosi

• Äyriäisallergian diagnoosi perustuu anamneesiin ja IgE-välitteisen herkistymisen osoittamiseen.
• Äyriäisille altistuminen aiheuttaa useimmiten välittömiä (minuuteissa tai enintään muutaman tunnin sisällä ilmeneviä) oireita, kuten ihottuma (urtikaria, voimakas punotus), suolioireet (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli), hengitysvaikeudet tai anafylaksia. Jos oireet ilmaantuvat yli 4 tuntia ruoan nauttimisen jälkeen, erotusdiagnostiikassa on otettava huomioon ruokamyrkytyksen mahdollisuus.
• Allerginen herkistyminen voidaan tutkia määrittämällä seerumin spesifi IgE-vasta-ainepitoisuus äyriäisille ja tropomyosiinille (rPen a 1). Diagnoosin voi tarvittaessa varmistaa valvotulla altistuksella. 

Hoito

• Hoitona on äyriäisten välttäminen.

Nilviäisallergia

• Nilviäisiin kuuluvat muun muassa simpukka, osteri, kotilo ja mustekala.
• Nilviäisille altistuminen aiheuttaa useimmiten välittömiä (minuuteissa tai enintään muutaman tunnin sisällä ilmaantuvia) oireita, kuten ihottuma (urtikaria, voimakas punotus), suolioireet (vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli), hengitysvaikeudet tai anafylaksia. Jos oireet ilmaantuvat yli 4 tuntia ruoan nauttimisen jälkeen, erotusdiagnostiikassa on otettava huomioon ruokamyrkytyksen mahdollisuus.
• Allerginen herkistyminen voidaan tutkia määrittämällä seerumin spesifi IgE-vasta-ainepitoisuus simpukoille, etanalle ja mustekalalle.
• Hoitona on nilviäisten välttäminen.