Muut leikkaukset ja kajoavat hoidot
Lisätietoa aiheesta
31.3.2026
Muut leikkaukset
- Aiemmin laajasti käytetty uretropeksia eli kolposuspensio (mm. Burch), jossa tuetaan ja kohotetaan rakon kaulaa, sekä omista kudoksista tehty faskiaslinga ovat tulleet uudelleen käyttöön (muualla kuin Suomessa) FDA:n varoitettua emättimen kautta asetettavien laskeumaverkkojen haitoista vuonna 2019, ks. FDA «https://www.fda.gov/medical-devices/urogynecologic-surgical-mesh-implants/pelvic-organ-prolapse-pop-surgical-mesh-considerations-and-recommendations»1.
- Synteettiset nauhaleikkaukset ovat Suomessa ja monissa Euroopan maissa edelleen ensisijaisia, koska ne ovat vähän kajoavia ja niiden tulokset ovat hyviä «Moris L, Heesakkers J, Nitti V, ym. Prevalence, Diagnosis, and Management of Stress Urinary Incontinence in Women: A Collaborative Review. Eur Urol 2025;87(3):292-301 »1.
- Tekosulkijaleikkausta käytetään harvoin ja vain komplisoituneissa tapauksissa naisten ponnistusvirtsankarkailun hoidossa «Peyronnet B, O'Connor E, Khavari R, ym. AMS-800 Artificial urinary sphincter in female patients with stress urinary incontinence: A systematic review. Neurourol Urodyn 2019;38 Suppl 4():S28-S41 »2, «Peyronnet B, Greenwell T, Gray G, ym. Current Use of the Artificial Urinary Sphincter in Adult Females. Curr Urol Rep 2020;21(12):53 »3, «EAU Urinary Incontinence Guidelines 2020 https://uroweb.org/eau-guidelines/discontinued-topics/urinary-incontinence»4.
Muut kajoavat hoidot
- Erilaisia emättimen laser- ja lämpömenetelmiä tarjotaan hoitoina (ponnistus)virtsankarkailuun. Toistaiseksi ei ole luotettavaa tutkimusnäyttöä, että nämä hoidot olisivat lumehoitoa parempia, joten niitä tulee pitää kokeellisina hoitoina «Kang D, Han J, Neuberger MM, ym. Transurethral radiofrequency collagen denaturation for the treatment of women with urinary incontinence. Cochrane Database Syst Rev 2015;2015(3):CD010217 »5, «Stewart F, Berghmans B, Bø K, ym. Electrical stimulation with non-implanted devices for stress urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev 2017;12(12):CD012390 »6, «Alexander JW, Karjalainen P, Ow LL, ym. CO(2) surgical laser for treatment of stress urinary incontinence in women: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol 2022;227(3):473.e1-473.e12 »7, «Vaginal laser therapy provides little or no benefit on stress urinary incontinence symptoms.»B.
Kirjallisuutta
- Moris L, Heesakkers J, Nitti V, ym. Prevalence, Diagnosis, and Management of Stress Urinary Incontinence in Women: A Collaborative Review. Eur Urol 2025;87(3):292-301 «PMID: 39848866»PubMed
- Peyronnet B, O'Connor E, Khavari R, ym. AMS-800 Artificial urinary sphincter in female patients with stress urinary incontinence: A systematic review. Neurourol Urodyn 2019;38 Suppl 4():S28-S41 «PMID: 30298943»PubMed
- Peyronnet B, Greenwell T, Gray G, ym. Current Use of the Artificial Urinary Sphincter in Adult Females. Curr Urol Rep 2020;21(12):53 «PMID: 33098485»PubMed
- EAU Urinary Incontinence Guidelines 2020 https://uroweb.org/eau-guidelines/discontinued-topics/urinary-incontinence
- Kang D, Han J, Neuberger MM, ym. Transurethral radiofrequency collagen denaturation for the treatment of women with urinary incontinence. Cochrane Database Syst Rev 2015;2015(3):CD010217 «PMID: 25785555»PubMed
- Stewart F, Berghmans B, Bø K, ym. Electrical stimulation with non-implanted devices for stress urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev 2017;12(12):CD012390 «PMID: 29271482»PubMed
- Alexander JW, Karjalainen P, Ow LL, ym. CO(2) surgical laser for treatment of stress urinary incontinence in women: a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol 2022;227(3):473.e1-473.e12 «PMID: 35662546»PubMed