Urheilijan suhteellinen energiavaje
Lisätietoa aiheesta
9.6.2026
- Ravinnosta tulee saada riittävästi energiaa kattamaan sekä elimistön peruselintoimintoihin että liikuntaan tarvittava energia «Amawi A, AlKasasbeh W, Jaradat M, ym. Athletes' nutritional demands: a narrative review of nutritional requirements. Front Nutr 2023;10():1331854 »1. Urheiluharjoittelussa energiankulutus voi joskus ylittää ravinnosta saatavan energian määrän.
- Energiansaatavuus kuvaa energiamäärää, joka elimistölle jää peruselintoimintojen ylläpitoon, kun kokonaisenergiansaannista on vähennetty liikuntaan kuluva energiamäärä «Heikura IA, Stellingwerff T, Areta JL. Low energy availability in female athletes: From the lab to the field. Eur J Sport Sci 2022;22(5):709-719 »3.
- Energiansaatavuus suhteutetaan rasvattomaan painoon, jolloin se kuvastaa sitä energiamäärää, joka on saatavilla jokaista aineenvaihdunnallisesti aktiivista painokiloa kohden.
- Pitkäaikainen tai voimakas vähäinen energiansaatavuus (low energy availability, LEA) voi johtaa kehon toimintojen häiriintymiseen «Angelidi AM, Stefanakis K, Chou SH, ym. Relative Energy Deficiency in Sport (REDs): Endocrine Manifestations, Pathophysiology and Treatments. Endocr Rev 2024;45(5):676-708 »2.
- Urheilijan suhteellinen energiavaje -malli (REDs) pyrkii havainnollistamaan LEAn mahdolliset haitalliset vaikutukset terveyteen, suorituskykyyn ja elimistön toimintoihin.
- LEAssa elimistölle saatavissa oleva energiamäärä ei riitä kattamaan peruselintoimintojen energiantarvetta «Gallant TL, Ong LF, Wong L, ym. Low Energy Availability and Relative Energy Deficiency in Sport: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Med 2025;55(2):325-339 »4. Tämä voi johtua joko vähäisestä energiansaannista, suuresta liikuntaan kuluvasta energiasta tai näiden yhdistelmästä «Wasserfurth P, Palmowski J, Hahn A, ym. Reasons for and Consequences of Low Energy Availability in Female and Male Athletes: Social Environment, Adaptations, and Prevention. Sports Med Open 2020;6(1):»5.
- Urheilija voi sopeutua lievään LEAan rajalliseksi ajaksi niin, ettei siitä aiheudu merkittäviä terveyshaittoja. LEAsta tulee ongelmallinen (problematic LEA), kun energiavaje on merkittävä tai pitkäaikainen «Mountjoy M, Ackerman KE, Bailey DM, ym. 2023 International Olympic Committee's (IOC) consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Br J Sports Med 2023;57(17):1073-1097 »6.
- Aiemmin puhuttiin naisurheilijan oireyhtymästä, johon kuuluvat kuukautisten poisjäänti, rasitusmurtumat ja niukka energiasaanti «Yeager KK, Agostini R, Nattiv A, ym. The female athlete triad: disordered eating, amenorrhea, osteoporosis. Med Sci Sports Exerc 1993;25(7):775-7 »7. Nykyisin se käsitetään osaksi REDsiä.
- REDs-malli kattaa energiavajeen aiheuttamat häiriöt energia-aineenvaihdunnassa, lisääntymisterveydessä, tuki- ja liikuntaelimistön terveydessä, puolustusjärjestelmässä sekä sydän- ja verenkiertoelimistön terveydessä «Mountjoy M, Ackerman KE, Bailey DM, ym. 2023 International Olympic Committee's (IOC) consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Br J Sports Med 2023;57(17):1073-1097 »6. Nämä muutokset voivat itsenäisesti tai yhdessä johtaa urheilijan heikentyneeseen terveyteen, hyvinvointiin ja suorituskykyyn sekä suurentuneeseen loukkaantumisriskiin.
- REDs-mallia tukeva tutkimusnäyttö on edelleen puutteellista, eikä varmoja syy-yhteyksiä ole voitu osoittaa. Mallia on myös kritisoitu sen energiakeskeisyydestä ja näytön puutteesta «Jeukendrup AE, Areta JL, Van Genechten L, ym. Does Relative Energy Deficiency in Sport (REDs) Syndrome Exist? Sports Med 2024;54(11):2793-2816 »8, «De Souza MJ, Strock NCA, Ricker EA, ym. The Path Towards Progress: A Critical Review to Advance the Science of the Female and Male Athlete Triad and Relative Energy Deficiency in Sport. Sports Med 202»9.
- REDsin tyypillisiä oireita ja löydöksiä Kansainvälisen Olympiakomitean konsensuslausuman «Mountjoy M, Ackerman KE, Bailey DM, ym. 2023 International Olympic Committee's (IOC) consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Br J Sports Med 2023;57(17):1073-1097 »6 mukaan ovat
- kuukautiskierron häiriöt
- lapsen tai nuoren häiriintynyt kasvu
- häiriintynyt suhde ruokaan tai kehoon
- ahdistus tai masennus
- toistuvat rasitusmurtumat
- vähentynyt luuntiheys
- pieni trijodityroniinin pitoisuus (T3, ei sovi diagnostiikkaan)
- suurentunut LDL- tai kokonaiskolesterolin pitoisuus
- pieni testosteronin pitoisuus.
- REDsiin liitetyt oireet ovat moninaisia ja epäspesifejä. Niiden taustalla voi olla moni muukin tekijä kuin LEA.
- Edellä lueteltujen lisäksi muun muassa infektioherkkyyttä, rauta-aineenvaihdunnan häiriöitä, miesten libidon heikkenemistä, lepoaineenvaihdunnan heikkenemistä, unihäiriöitä ja suolisto-oireita on ehdotettu REDsin oireiksi, mutta tieteellinen näyttö on vielä riittämätöntä «Mountjoy M, Ackerman KE, Bailey DM, ym. 2023 International Olympic Committee's (IOC) consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Br J Sports Med 2023;57(17):1073-1097 »6.
- REDsin tunnistamiseen kuuluu erotusdiagnostisten vaihtoehtojen poissulku.
- Kansainvälinen Olympiakomitea julkaisi vuonna 2023 REDsin kliinisen arviointityökalun REDs CAT2 (REDs Clinical Assessment Tool, version 2) «International olympic committee relative energy deficiency in sport clinical assessment tool 2 (IOC REDs CAT2). Br J Sports Med 2023;57(17):1068-1072 »10. REDs CAT2 -työkalulla voidaan saada suuntaviivoja suhteellisen energiavajeen tunnistamiseen, tilan vakavuuden arvioon ja jatkotoimiin.
- REDsin hoito on moniammatillista, ja siinä pyritään pitkäjänteiseen energiansaannin parantamiseen ja tarvittaessa energiankulutuksen rajoittamiseen. Vähäisen energiansaannin taustalla olevat tekijät tulee korjata «Mountjoy M, Ackerman KE, Bailey DM, ym. 2023 International Olympic Committee's (IOC) consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Br J Sports Med 2023;57(17):1073-1097 »6.
- Terveyden lisäksi LEA voi heikentää urheilijan suorituskyvyn eri osa-alueita «Gallant TL, Ong LF, Wong L, ym. Low Energy Availability and Relative Energy Deficiency in Sport: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Med 2025;55(2):325-339 »4.
Kirjallisuutta
- Amawi A, AlKasasbeh W, Jaradat M, ym. Athletes' nutritional demands: a narrative review of nutritional requirements. Front Nutr 2023;10():1331854 «PMID: 38328685»PubMed
- Angelidi AM, Stefanakis K, Chou SH, ym. Relative Energy Deficiency in Sport (REDs): Endocrine Manifestations, Pathophysiology and Treatments. Endocr Rev 2024;45(5):676-708 «PMID: 38488566»PubMed
- Heikura IA, Stellingwerff T, Areta JL. Low energy availability in female athletes: From the lab to the field. Eur J Sport Sci 2022;22(5):709-719 «PMID: 33832385»PubMed
- Gallant TL, Ong LF, Wong L, ym. Low Energy Availability and Relative Energy Deficiency in Sport: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Med 2025;55(2):325-339 «PMID: 39485653»PubMed
- Wasserfurth P, Palmowski J, Hahn A, ym. Reasons for and Consequences of Low Energy Availability in Female and Male Athletes: Social Environment, Adaptations, and Prevention. Sports Med Open 2020;6(1):44 «PMID: 32910256»PubMed
- Mountjoy M, Ackerman KE, Bailey DM, ym. 2023 International Olympic Committee's (IOC) consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). Br J Sports Med 2023;57(17):1073-1097 «PMID: 37752011»PubMed
- Yeager KK, Agostini R, Nattiv A, ym. The female athlete triad: disordered eating, amenorrhea, osteoporosis. Med Sci Sports Exerc 1993;25(7):775-7 «PMID: 8350697»PubMed
- Jeukendrup AE, Areta JL, Van Genechten L, ym. Does Relative Energy Deficiency in Sport (REDs) Syndrome Exist? Sports Med 2024;54(11):2793-2816 «PMID: 39287777»PubMed
- De Souza MJ, Strock NCA, Ricker EA, ym. The Path Towards Progress: A Critical Review to Advance the Science of the Female and Male Athlete Triad and Relative Energy Deficiency in Sport. Sports Med 2022;52(1):13-23 «PMID: 34665451»PubMed
- International olympic committee relative energy deficiency in sport clinical assessment tool 2 (IOC REDs CAT2). Br J Sports Med 2023;57(17):1068-1072 «PMID: 37752003»PubMed