EuroHIS-8-elämänlaatumittari

Mittarin lomake ja ohje

• Kyselylomake suomeksi «»1
• Kyselylomake ruotsiksi «»2
• Viitearvot «»3

Alkuperäinen käyttötarkoitus

EuroHIS-8-elämänlaatumittari on lyhennetty versio WHOQOL-BREF-mittarista ja on tarkoitettu nopeaksi ja helppokäyttöiseksi menetelmäksi väestön terveydentilan arviointiin ja seurantaan «Power M. Development of a common instrument for quality of life. Teoksessa Nosikov A, Gudex C. (toim.). EUROHIS: Developing Common Instruments for Health Surveys. IOS Press, Amsterdam, Hollanti. 2003.»4.

Kohderyhmä

• Työikäiset
• Iäkkäät

Tiedonkeruumenetelmät

• Haastattelu
• Itse täytettävä kyselylomake

Toimintakyvyn ulottuvuudet

• Muu

Mittarin eri osien ICF-koodit

Henkisen energian taso [b1300], Itsen kokeminen [b1800], Päivittäin toistuvien tehtävien ja toimien suorittaminen [d230], PÄÄLUOKKA 7 HENKILÖIDEN VÄLINEN VUOROVAIKUTUS JA IHMISSUHTEET [d7], Henkilökohtaiset taloudelliset varat [d8700], PÄÄLUOKKA 1 TUOTTEET JA TEKNOLOGIAT [e1], Rahallinen varallisuus [e1650], PÄÄLUOKKA 2 LUONNONMUKAINEN YMPÄRISTÖ JA IHMISEN TEKEMÄT YMPÄRISTÖMUUTOKSET [e2]

Mittarin ylläpitotaho

Englanninkielisen alkuperäisen version ylläpidosta vastaa Maailman terveysjärjestö (WHO). Yhteydenotot sähköpostilla: whoqol(a)who.int

Suomennoksen ylläpidosta vastaa THL.

Käyttöoikeus

• Osin rajoitettu

EuroHIS-8-elämänlaatumittarin suomennettu versio perustuu WHOQOL-BREF-mittarin viralliseen suomennokseen, joka on tehty WHO:n luvalla. Ruotsinkielisistä versioista tulee käyttää TOIMIA-tietokannasta löytyvää lomaketta. Mittarin käännösprosessi suomenruotsiksi on kuvattu WHOQOL-mittarin tiedoissa TOIMIA-tietokannassa. TOIMIA-tietokannassa olevaa virallista suomenkielistä ja suomenruotsinkielistä EuroHIS-8-elämänlaatumittarin versiota saa käyttää vapaasti ei-kaupalliseen tarkoitukseen. Mittarin käytöstä kaikenlaisessa muussa tarkoituksessa on sovittava erikseen WHO:n kanssa.

EuroHIS-8- ja WHOQOL-BREF-elämänlaatumittareiden englanninkielisten versioiden kaikki oikeudet ovat Maailman terveysjärjestöllä (WHO). Mittarin käyttöoikeuksiin liittyvissä kysymyksissä tulee olla yhteydessä WHO:hon. Sähköposti: WHOQOL(a)who.int.

Maksullisuus

• Ei sisällä maksuja

Käyttökoulutus

• Mittarin käyttö ei vaadi erityistä koulutusta.

Tarvittavat välineet

• kyselylomake
• kynä

Aikatarve

Kysely on helppokäyttöinen ja nopea täyttää, aikatarve on noin 3–5 minuuttia.

Raja-arvot

Ei tietoa TOIMIA-tietokannassa.

Viitearvot

Suomalaiset väestöarvot on koottu 30 vuotta täyttäneistä suomalaisista Terveys 2011-tutkimuksessa (Saarni ym. 2012 «Saarni S, Luoma M-L, Koskinen S, Vaarama M. Elämänlaatu. Teoksessa: Koskinen S, Lundqvist A-M, Ristiluoma N (toim.). Terveys, toimintakyky ja hyvinvointi Suomessa 2011. Terveyden ja hyvinvoinnin laito»5, taulukko 13.1). Ne löytyvät TOIMIA-tietokannasta EuroHIS-8-mittarin sivulta kohdasta "Mittarin lomake ja ohje". Terveys 2011-tutkimuksen perusraportti  «https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-245-769-1»2

Mittari on mukana seuraavissa TOIMIAn suosituksissa

TOIMIAn suositukset, joissa mittari on mukana, löytyvät vasemman palkin kohdasta "Lisätietoa aiheesta”

Mittari on mukana seuraavissa TOIMIAn ulkopuolisissa suosituksissa

Ei tietoa TOIMIA-tietokannassa.

Mittarin käännös

EuroHIS-8-elämänlaatumittarin suomennos perustuu WHOQOL-BREF-mittarista tehtyyn suomennokseen (ks. WHOQOL-BREF TOIMIA-tietokannasta). EuroHIS-8-mittariin on poimittu kahdeksan WHOQOL-BREF-lomakkeen kysymystä.

Mittarista on olemassa myös toinen epävirallinen suomennos, joka on tehty ennen kuin WHOQOL-BREFin virallinen suomennos valmistui. Suosittelemme käyttämään virallista suomennosta, joka on saatavissa TOIMIA-tietokannasta.

Mittarin tausta ja kuvaus

EuroHIS-8-elämänlaatumittari kehitettiin vuosina 1998–2003 Maailman Terveysjärjestön (WHO) Euroopan alueen terveyskysely-hankkeessa (European (Euro) health interview surveys, HIS). Hankkeen tarkoituksena oli kehittää menetelmiä kansallisiin terveyshaastattelututkimuksiin, joiden tuloksia voitaisiin vertailla eri maiden välillä. Tutkimusryhmät kartoittivat ensin eri maissa meneillään olevia kansallisia terveystutkimuksia ja niissä käytettyjä menetelmiä. Tämän jälkeen hankkeessa käytetyistä menetelmistä valittiin käyttökelpoisimmat jo olemassa olevat tai kehitettiin uusia menetelmiä kenttätestausta varten. Niiden perusteella laadittiin menetelmien käyttösuosituksia. Hankkeessa keskityttiin kahdeksaan teema-alueeseen: fyysiseen terveydentilaan liittyvät pitkäaikaissairaudet, mielenterveys, alkoholin käyttö, liikunta, terveyspalvelujen, lääkkeiden ja ehkäisevän terveydenhuollon palvelujen käyttö sekä elämänlaatu. «Nosikov A, Gudex C. (toim.) EUROHIS: Developing Common Instruments for Health Surveys. IOS Press, Amsterdam, Hollanti. 2003.»3

Elämänlaatu-teemaan keskittynyt työryhmä valitsi kolmen elämänlaatumittarin (SF-36, EuroQOL, WHOQOL-100) joukosta WHOQOL-100-mittarin uuden lyhyen mittarin kehittämisen lähtökohdaksi. Kehittämistyö aloitettiin analysoimalla kolmen WHOQOL-100- ja erityisesti WHOQOL-BREF -mittareilla (lyhennetty versio WHOQOL-100-mittarista) tehdyn laajan tutkimushankkeen tuloksia. Aineistojen analyysi ja mittarin rakentaminen sen pohjalta eteni seitsemässä vaiheessa: frekvenssianalyysi, reliabiliteetin arviointi (sisäinen yhtenevyys), MAP-analyysi (Multi-trait Analysis Program), korrelaatiot, regressio-, faktori- ja cluster -analyysit sekä osa-alueiden kysymysten painoarvon ja tärkeyden analysointi (facet importance analysis). Kehitettyä EuroHIS-8-elämänlaatumittaria testattiin ensin pilottitutkimuksissa kolmessa maassa (Iso-Britannia, Saksa, Ranska). «Power M. Development of a common instrument for quality of life. Teoksessa Nosikov A, Gudex C. (toim.). EUROHIS: Developing Common Instruments for Health Surveys. IOS Press, Amsterdam, Hollanti. 2003.»4 Mittarin psykometrisia ominaisuuksia tutkittiin laajemmin EuroHIS-kenttätutkimuksessa yhdessä muiden hankkeen mittareiden kanssa «Schmidt S, Mühlan H, Power M. The EUROHIS-QOL 8-item index: psychometric results of a cross-cultural field study. Eur J Public Health 2006;16(4):420–428.»6.

EuroHIS-8-elämänlaatumittariin valittiin pohjaksi samat ulottuvuudet kuin WHOQOL-BREF -mittarissa: fyysinen ja psyykkinen hyvinvointi, sosiaaliset suhteet ja elinympäristö. EuroHIS-8-elämänlaatumittari on yksiulotteinen mittari, jossa lasketaan yksi summapistemäärä (vrt. WHOQOL-100 ja WHOQOL-BREF-mittareiden moniulotteisuus). WHOQOL-BREF-mittarin kysymyksistä (26 kpl) poimittiin yhteensä kahdeksan kysymystä. Kysymysten aiheet ovat yleinen elämänlaatu ja terveydentila, elinvoimaisuus, itsetunto, suhteet muihin ihmisiin, koti ja taloudellinen tilanne. Vastaaja valitsee itselleen parhaiten sopivan vaihtoehdon välillä 1–5 olevalta Likert-asteikolta. «Schmidt S, Mühlan H, Power M. The EUROHIS-QOL 8-item index: psychometric results of a cross-cultural field study. Eur J Public Health 2006;16(4):420–428.»6 Kysymyksistä lasketaan summapistemäärä: mitä korkeampi pistemäärä, sitä paremmaksi elämänlaatu arvioidaan «da Rocha NS, Power MJ, Bushnell DM ym. The EUROHIS-QOL 8-item index: comparative psychometric properties to its parent WHOQOL-BREF. Value Health 2012;15(3):449–457.»2. Kysymysten pisteet lasketaan yhteen asteikolta 1–5 ja jaetaan kysymysten määrällä (8). Mittarin maksimipistemäärä on viisi (5). Pisteitä ei lasketa, jos vastauksia puuttuu enemmän kuin yksi. 

Mittaria on käytetty väestötutkimuksissa sekä ainakin dementiapotilaita koskevassa tutkimuksessa «Arlt S, Hornung J, Eichenlaub M ym. The patient with dementia, the caregiver and the doctor: cognition, depression and quality of life from three perspectives. Int J Geriatr Psychiatry 2008;23(6):604–»1 ja pakolaisten mielenterveyttä koskevassa tutkimuksessa «von Lersner U, Wiens U, Elbert T ym. Mental health of returnees: refugees in Germany prior to their state-sponsored repatriation. BMC Int Health Hum Rights 2008;8:8.»7 

Mittarin pätevyys

Mittarin toistettavuus

Mittarin muutosherkkyys

EuroHIS-8-elämänlaatumittarin muutosherkkyydestä ei ole toistaiseksi saatavilla luotettavia tutkimustuloksia.

Mittarin käyttökelpoisuus

Mittari on helppo täyttää ja kysymykset ovat ymmärrettäviä. Puuttuvia vastauksia on tutkimuksissa todettu olevan 0,6–6.7 % «Schmidt S, Mühlan H, Power M. The EUROHIS-QOL 8-item index: psychometric results of a cross-cultural field study. Eur J Public Health 2006;16(4):420–428.»6, «da Rocha NS, Power MJ, Bushnell DM ym. The EUROHIS-QOL 8-item index: comparative psychometric properties to its parent WHOQOL-BREF. Value Health 2012;15(3):449–457.»2. Mittarin pisteytys on yksinkertainen.

Tutkimusten tiedot

Schmidt ym. 2005 «Schmidt S, Mühlan H, Power M. The EUROHIS-QOL 8-item index: psychometric results of a cross-cultural field study. Eur J Public Health 2006;16(4):420–428.»6: Tutkimusaineisto (n = 4 849) EuroHIS-hankkeen 10 maasta (Länsi-Eurooppa: Iso-Britannia n = 402, Ranska n = 400, Saksa n = 401; Itä-Euroopan maat: Kroatia n = 361, Tsekin tasavalta n = 512, Romania n = 602, Slovakia n = 401; Baltian maat: Liettua n = 455 Latvia n = 323; Israel n = 992). Aineisto valittiin satunnaisotannalla väestörekistereistä, paitsi Romaniassa vain tietyltä alueelta eikä otosjoukko siellä edusta kattavasti perusjoukkoa. Aineistonkeruu tehtiin kasvokkain tehtynä tai puhelinhaastatteluna, paitsi Liettuassa käytettiin postitettuja kyselylomakkeita. EuroHIS-8- elämänlaatukyselyn lisäksi tutkittavat täyttivät muita hankkeeseen liittyviä tutkimus/kyselylomakkeita.

da Rocha ym. 2012 «da Rocha NS, Power MJ, Bushnell DM ym. The EUROHIS-QOL 8-item index: comparative psychometric properties to its parent WHOQOL-BREF. Value Health 2012;15(3):449–457.»2: Tutkimuksessa hyödynnettiin tutkimusaineistona osa-aineistoa (n = 1 193) kansainvälisen LIDO-tutkimuksen aineistosta (n = 2 359), jonka kohdejoukkona oli perusterveydenhuollon potilaita kuudesta eri maasta (Espanja n = 472, Israel n = 383, Australia n = 437, Brasilia n = 391, USA n = 366, Venäjä n = 310). Elämänlaatua mitattiin WHOQOL-BREF- ja SF-36- mittareilla. Kaikista tutkimukseen osallistuneista masennusdiagnoosi todettiin 1 193 henkilöllä Composite International Diagnostic Interview (CIDI) -kyselyn avulla.

Mittarin tiedot koonnut

Ulla Korpilahti, Th, TtM

Hyväksynyt: TOIMIAn elämänlaatutyöryhmä: Anna-Mari Aalto, Seppo Koskinen, Minna-Liisa Luoma, Antti Malmivaara, Samuli Saarni, Päivi Sainio, Heli Valkeinen

Alkuperäinen lähde