FACULTAS toimintakyvyn arviointi

Alaselkäkivun fyysisen toimintakyvyn mittaaminen

FACULTAS toimintakyvyn arviointi
19.3.2008
Timo Pohjolainen, Jaro Karppinen, Timo Kumpulainen, Kristian Läksy, Antti Malmivaara, Kaija Puustjärvi, Jarmo Rantonen, Ulla Saxén, Kimmo Vihtonen ja Ilkka Pakkala

Kliinisen tutkimuksen sekä perus- ja lisätutkimusten ohella voidaan tehdä toiminnallisia ja suoritustestejä. Suomessa on tehty selvitys kansainvälisesti käytetyistä fyysisistä ja psykometrisistä testausjärjestelmistä (Smolander ym. 2004). Sen mukaan seuraavat testit ja mittaukset ovat tarkoituksenmukaisia.

Selkärangan taipuisuusmittaukset ja pehmytosakireydet

Tärkeimmät lääkärin tehtäviksi kuuluvat testit ovat vartalon ja nivelten taipuisuuden ja liikkuvuuden mittaukset. Niille on olemassa suomalaiset ikä- ja sukupuoliryhmittäiset viitearvot (Alaranta ym. 2003). Mittaukset ovat seuraavat:

  • modifioitu Schoberin koe (kuvat «»1 «»2)
  • sormenpäiden etäisyys lattiasta (lantio–lanne-rankarytmi!) (kuvat «»3 «»4)
  • vartalon taipuvuus sivulle (sormien liukuminen reittä alas) (kuvat «»5 «»6)
  • reiden takaosan kireys (hamstringkireys) (kuva «»7).

Suorituskykytestit

Fysioterapeutin valvonnassa tehtävät suorituskykytestaukset ovat käyttökelpoisia selkäkipupotilaan toimintakyvyn arvioinnissa (Smolander ym. 2004). Ne koostuvat pääasiassa lihaskestävyyttä kartoittavista mittauksista. Motivaation arviointi kuuluu keskeisesti testauksiin. Ns. Invalidisäätiön testeille on olemassa suomalaiset sukupuoli- ja ikäryhmittäiset viitearvot (Alaranta ym. 2003, Hurri ja Pohjolainen

2004).

  • Selän staattinen testi (kuvat «»8 «»9)
  • Selkälihasten toistosuoritustesti (kuvat «»8 «»9)
  • Vatsalihasten kertasuoritustesti (kuvat «»10 «»11)
  • Vatsalihasten toistosuoritustesti (kuvat «»10 «»11)
  • Toistokyykistys

Yleiskuntoa ja kestävyyttä epäsuorin menetelmin mittaavat UKK-instituutin terveyskuntotestit.