Työterveyslääkäri

Terveysteko ja työterveyshuolto – Case Ingman Foods

Työterveyslääkäri
2005;23(2):232-233
Panu Nuorttila

Terveyden edistämisen keskus jakoi 23.3.2005 vuoden 2004 terveysteko -tunnustuspalkinnon Ingman Foods Oy:lle. Palkinnon myöntämisen perusteena on viime vuonna tehdyt terveyttä tukevat päätökset, joiden seurauksena yrityksen alueella eivät tupakoi työntekijät eivätkä vieraatkaan. Lisäksi palkitsemiseen vaikutti se, että terveys ja sen tukeminen huomioidaan selkeästi myös yrityksen varsinaisen toimialan, elintarviketuotannon, tuotekehityksessä.

Palkinto on Terveyden edistämisen keskuksen toiminnanjohtajan Mika Pyykön mukaan tunnustus Ingman Foodsin vastuullisuudelle työnantajana täysin savuttoman työympäristön toteuttamisessa. Terveyden edistämisen keskus halusi suunnata huomiota myös niihin tukitoimiin, joita työnantajana on tarjonnut työntekijöilleen ja tukenut näin tupakoinnin lopettamista.

Ajatus täydellisestä savuttomuudesta syntyi kesällä 2004 voimaan astuneen uuden maitohygienia-asetuksen katalysoimana. Tehtaalle olisi täytynyt rakentaa uudet, asetuksen vaatimukset täyttävät tupakointitilat. Tässä yhteydessä mietittiin, onko järkevää ryhtyä mittaviin rakennustoimiin vain sen takia, että henkilökunta voisi jatkaa terveydelle vaarallista toimintaa. Tupakointi ulkona ei sekään ollut työpäivän puitteissa kohtuudella mahdollista, koska tuotanto- ja pakkauspuolen työvaatteissa ei saa vaatteita vaihtamatta mennä ulos.

Yrityksessä tehtiin yhteinen sopimus savuttomuudesta: Ingman Foodsin tuotantolaitoksen alueella Sipoon Söderkullassa ei tupakoida lainkaan. Savuttomuus koskee niin laitoksen johtoa, työntekijöitä kuin vierailijoita. Savuttomuus ei perustu johdon määräykseen vaan yhteiseen sopimukseen.

Suunnitelman toimeenpano ja tukitoimet

Tuotantopuoli julistettiin savuttomaksi maaliskuussa 2004 ja muu osa laitosta heinäkuussa. Jotta savuttomuuden vaatimus koskisi tasapuolisesti kaikkia työntekijöitä, ulotettiin savuttomuus myös konttoriin. Kokonaisvaltaisen tupakoinnista luopumisen prosessia suunniteltaessa tuotantolaitoksen johto ja työntekijöiden edustajat toimivat läheisessä yhteistyössä työterveyshuollon kanssa. Tukitoimet tupakoinnin lopettamisen helpottamiseksi sovittiin työterveyshuollon toteutettavaksi. Tupakointiin liittyvistä psyykkisistä ja fyysisistä riippuvuustekijöistä järjestettiin kiinnostuneille keskustelutilaisuuksia. Näissä tilaisuuksissa hypnoosihoitoon perehtynyt psykologi psykologian lisensiaatti Tage Orenius Kuntoutus-Ortonilta kertoi kattavasti tupakasta irrottautumismenetelmistä ja näytöistä eri menetelmien tehosta. Keskustelutilaisuuksissa korostettiin sitä nykykäsitystä, että tehokkaimmaksi tupakastairroittautumiskeinoksi on osoittautunut ryhmässä tapahtuva toiminta kombinoituna nikotiinikorvaushoitoon. Yrityksen työterveyslääkäri ja työterveyshoitaja kertoivat vieroittautumisryhmien ja niihin kombinoitavan nikotiinikorvaushoidon järjestelyistä. Nikotiinikorvaushoito oli mahdollista myös vieroitusryhmiin osallistumattomille, työterveyshuolto oli valmis järjestämään hypnoosihoitoa siitä kiinnostuneille eikä mahdollisuutta työterveyshuollon kustantamaan bupropionihoitoonkaan poissuljettu.

Työterveyshuollon järjestämiin tukitoimiin turvautui 34 henkilöä, joista Hengitysliiton työpaikalla toteuttamiin vieroitusryhmiin osallistui 8 henkilöä. Itsenäisesti nikotiinikorvaushoitoa toteutti 26 henkilöä työterveyshoitajan supportioon tukeutuen. Hypnoosihoitoon ei turvautunut kukaan eikä työterveyshuollosta kirjoitettu yhtään bupropioni-reseptiä.

Tutkimustiedon mukaan tupakointikiellot vähentävät tupakointia työpaikoilla, mutta eivät välttämättä tupakan kokonaiskulutusta. Sosiaalisen ja ympäristötuen lisääminen kieltoihin ei ole aiemmin näyttänyt tuovan lisää tupakoinnin lopettajia. Laajojen tupakoinnin rajoittamisohjelmien tehosta ei ole ollut selvää näyttöä. Nyt keväällä 2005 tupakoinnista ei työpaikallamme enää juuri puhuta. Tupakoimattomuusprojektin tuloksia voi arvioida vasta lähitulevaisuudessa. Prosessin läpivieminen osoittaa vaikeiksikin miellettyjen muutosten läpiviemisen työpaikoilla mahdolliseksi, kun yhteistyö ja vuorovaikutus työnantajan, työntekijöiden ja työterveyshuollon välillä on mutkatonta ja kiinteää. Yrityksessä on aiemmin käyttöönotettu kiusaamisen ja työpaikkahäirinnän ennaltaehkäisemiseksi ja varhaisen puuttumisen mahdollistamiseksi toimintaohje työsuojeluorganisaation ja työterveyshuollon yhteistyönä ja meneillään on prosessi vuorotyön terveyshaittojen minimoimiseksi työvuoroergonomian parantamiseksi.

Terveyden edistämisen keskus palkitsee terveysteon vuosittain, nyt 8. kerran. Vuoden terveysteko -tunnustuspalkinnolla halutaan korostaa tekojen merkitystä osana terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä.
Panu Nuorttila LL
Työterveyshuollon erikoislääkäri
Ingman Foods Oy Ab
PL 33
01151 Söderkulla

Kirjallisuutta

  1. Pasternack, I. Tupakoinnin lopettaminen työpaikoilla. Cochrane-katsaus. Työterveyslääkäri 2004;22(4):448-448