Työterveyslääkäri

Työterveyshuollon ammattihenkilöiden täydennyskoulutustarpeet

Työterveyslääkäri
2008;26(1):70-72
Paula Melart ja Marianne Meyer-Arnold

Nykypäivän työelämä on lisännyt osaamisvaatimuksia kaikilla aloilla, edellyttäen työterveyshuollon ammattihenkilöiltäkin entistä tavoittellisempaa osallistumista täydennyskoulutuksiin. Sisällöltään laadukas työterveyshuollon tarpeita vastaava koulutus luo edellytykset uusimman tiedon hyödyntämisen käytännön toiminnaksi. Täydennyskoulutuksen sisällön kehittämiseksi kartoitimme työterveyshuoltoon liittyviä koulutustarpeita.

Työterveyshuollon toimijoilta edellytetään vastaamista työelämän muuttuviin haasteisiin sekä tietojen ja taitojen jatkuvaa päivittämistä ratkaisujen löytämiseksi. Työterveyshuollon sisällön kehittymiseen vaikuttavat näin ollen jokaisen toimijan ja työyhteisön ammatilliset tiedot ja taidot, toiminnan tavoitteet sekä sen kautta syntyneet kokemukset.Täydennyskoulutuksen tavoitteena on ylläpitää ja kehittää ammattitaitoa ja sitä kautta myös työterveyshuollon toiminnan vaikuttavuutta. Suositusten mukaan työterveyshuollon ammattihenkilöiden tulisi osallistua täydennyskoulutukseen keskimäärin seitsemää päivää vuodessa. Viime kädessä työnantajalla on vastuu siitä, että ammattihenkilöt osallistuvat riittävästi ammattitaitoa ylläpitävään koulutukseen. Myös itsenäisellä ammatinharjoittajalla on velvollisuus huolehtia omasta täydennyskoulutuksestaan. (STM 2004:10) Eettisten periaatteiden mukaan ammattitaitoa ja osaamista tulee kehittää koko työuran ajan (ICOH, eettiset ohjeet).

Täydennyskoulutukseen osallistuminen

Työterveyshuollon täydennyskoulutuksen kehittämiseksi teimme suunnatun kyselyn, jossa kartoitettiin ammattihenkilöiden koulutustarpeita ja heidän osallistumistaan täydennyskoulutukseen. Kysely lähetettiin jokaiseen työterveyshuoltoyksikköön Suomessa (Työterveyslaitos, työterveyshuoltojen osoiterekisteri) vastaaville työterveyslääkäreille ja -hoitajille. Heidän lisäkseen kyselyyn vastasi samasta työyksiköstä mahdollisuuksien mukaan yhdestä kahteen kollegaa. Määräaikaan mennessä palautettiin 997 vastauslomaketta. Vastaajista valtaosa oli työterveyshoitajia (N=736). Suurin osa vastanneista oli toiminnut työterveyshuollossa pitkään; yli 10 vuotta toiminneita oli 54 % kaikista.

Kyselyyn vastanneet arvioivat, kuinka moneen koulutuspäivään he olivat osallistuneet ajanjaksolla 1.1.-2003–20.6.2006. Täydennyskoulutukseen oli osallistuttu keskimäärin neljänä päivänä vuodessa. Hajonta oli suurta. Osa vastanneista ei ollut osallistunut koulutukseen lainkaan, osa jopa kymmeniä päiviä vuodessa. Eniten oli osallistuttu työterveyshuollon ennaltaehkäisevää toimintaa koskevaan koulutukseen. Toiseksi suosituin alue oli sairauksien ehkäisy ja hoito ja kolmanneksi suosituin hallinnon ja oman toiminnan suunnittelu.

Työyhteisöön liittyvät alueet koulutustarpeiden kärjessä

Vastaajat arvioivat omaa koulutustarvettaan vastaamalla 34 kysymykseen kolmiportaisella asteikolla (1=tunnen asian hyvin tai ei tarvetta lisätietoon, 2=tarvitsen lisätietoa jossain määrin ja 3=tarvitsen lisätietoa paljon). Työyhteisöihin liittyvät koulutustarpeet nousivat selvästi esille. Paljon lisätietoa koetiin tarvittavan työyhteisökriisin selvittelyn periaatteista (47 % ), työyhteisön toimivuuden edistämistä (45 %), työyhteisötyöstä (42 %), työkuormituksen arvioinnista (39 %) ja riskinarvioinninsta (31 %).

Täydennyskoulutustarvetta ilmeni kaikilla kyselyn osa-alueilla. Parhaiten vastaajien hallinnassa oli työterveyshuoltoa säätelevä ohjeistus: vastaajista 36 % ilmoitti tuntevansa hyvin tai koki, ettei tarvitse lisätietoa työterveyshuoltolaista. Osa vastaajista ei kokenut myöskään tarvitsevansa lisäkoulutusta työterveyshuollon etiikasta ja arvoperustasta (34 %), työterveyshuollon markkinoinnista (34 %) tai taloudesta (30 %), terveystarkastuksista (30 %) tai lisääntymisterveydestä (30 %). Kysymysvaihtoehtojen keskiarvot osoittivat pääsääntöisesti em. tuloksia (Taulukko «Keskiarvotaulukko.»1).

Avoimissa vastauksissa esitettiin myös muita tarpeita koulutuksen sisällön suhteen kuten esim. terveyden edistäminen, maatalousyrittäjien työterveyshuolto, työterveyspainotteinen sairaanhoito, päihdetyö ja oma työssä jaksaminen. Kyselyyn vastaanneet osoittivat vahvaa sitoutumista ammattiinsa ja jatkuvaan ammatissa kehittymiseen. Työterveyslääkärit ja -hoitajat olivat laajentaneet ydinosaamistaan myös esimerkiksi työnohjaaja-, ensiapu-, laatu-, ryhmäohjaaja-, johtajamis-, matkailulääketiede-, psykoterapia-, viestintä-, vuorovaikutus-, ja ergonomiakoulutuksella.

Tämän hetkinen tilanne osoittaa, että ammattihenkilöillä on mahdollisuus osallistua omien toiveiden ja tarpeiden mukaiseen koulutukseen. Vastauksien perusteella käytännön esteiksi näyttivät nousevan määrärahojen puute, pitkät etäisyydet koulutuksiin tai henkilöresurssit. Jotkut vastaajista ilmoittivat haluavansa osallistua vain maksuttomaan koulutukseen. Osa ammatinharjoittajista koki, ettei heillä ole taloudellisia mahdollisuuksia osallistua koulutukseen. Jotkut eläköityvistä vastaajista kokivat, etteivät he enää tarvitse lisäkoulutusta. Jotkut ylläpitivät ammattitaitoaan muilla keinoin kuin täydennyskoulutuksella. Kartoituksesta nousi kirkkaasti esille, että valtaosa työterveyshuollon ammattihenkilöistä on innokkaita ja halukkaita oppimaan uutta. Moni totesikin: "tässä työssä ei ole koskaan valmis".

Taulukko 1. Keskiarvotaulukko.
  1. Työyhteisökriisin selvittelyn perusteet
  2. Työyhteisön toimivuuden edistäminen
  3. Työyhteisötyö
  4. Työkuormituksen arviointi
  5. Työn psyykkiset kuormitustekijät
  6. Riskinarviointi
  7. Kemiallisten haittatekijöiden arviointi
  8. Työhön liittyvät sairaudet
  9. Työperäiset sairaudet
  10. Työn sosiaaliset kuormitustekijät
  11. Biologisten haittatekijöiden arviointi
  12. Eläkejärjestelmä
  13. Kemiallisten haittatekijöiden arviointi
  14. Työhyvinvointi
  15. Ammattitaudit
  16. Kelan korvauskäytäntö
  17. Työterveyshuoltotoiminnan suunnittelu
  18. Työpaikkaselvitys
  19. Työterveyshuollon työn ja vastuun perusteet
  20. Työelämän kehitystrendit
  21. Työn fyysiset kuormitustekijät
  22. Työterveyshuollon talous
  23. Kuntoutus
  24. Hyvä työterveyshuoltokäytäntö
  25. Työkykyä ylläpitävä toiminta
  26. Tietosuoja ja -turva työterveyshuollossa
  27. Työterveyshuoltopalveluiden markkinointi
  28. Lisääntymisterveys
  29. Ergonomia
  30. Työkuormituksen arviointi
  31. Terveystarkastukset
  32. Työturvallisuuslaki
  33. Työterveyshuollon etiikka ja arvoperusta
  34. Työterveyshuoltolaki
  35. Kaikki
  1. 2,38
  2. 2,38
  3. 2,33
  4. 2,30
  5. 2,18
  6. 2,17
  7. 2,15
  8. 2,15
  9. 2,14
  10. 2,12
  11. 2,12
  12. 2,09
  13. 2,07
  14. 2,06
  15. 2,04
  16. 2,02
  17. 2,00
  18. 1,98
  19. 1,97
  20. 1,97
  21. 1,95
  22. 1,95
  23. 1,94
  24. 1,89
  25. 1,88
  26. 1,88
  27. 1,86
  28. 1,85
  29. 1,85
  30. 1,83
  31. 1,81
  32. 1,81
  33. 1,77
  34. 1,72
  35. 2,02
Paula Melart
LL, työterveyshuollon erikoislääkäri
Työterveyslaitos
paula.melart@ttl.fi
Marianne Meyer-Arnold
TtM, koulutussuunnitelija
Työterveyslaitos
marianne.meyer-arnold@ttl.fi

Kirjallisuutta

  1. International Code of Ethics for Occupational Health Professionals. 2002
  2. Sosiaali- ja terveysministeriö 2004. Työterveyshuollon ammattihenkilöiden ja asiantuntijoiden pätevyys ja sosiaali- ja terveysministeriön ohjeet työterveyshuollon täydennyskoulutuksesta. Sosiaali- ja terveysministeriön oppaita 2004:10