Näyttäkäämme kyntemme

Katseet suuntautuvat työterveyshuoltoon! Ahtelan työryhmän muistio nousi Lääkäriliiton toiminnanjohtajan Heikki Pälveen pääkirjoitukseen Lääkärilehdessä 6/2010. Hän otsikoi kirjoituksensa reippaasti – Lääkärit työelämää pelastamaan. Pälve huomauttaa, että muistiota voisi pitää myös työterveyshuollon ylistyksenä. Yllättävästikin, kun työterveyshuollon vasta nähtiin olevan uhka kansalaisten yhdenvertaisuudelle. – Tämä jännite näkyy yhä, toteaa, Pälve.

Pientä jännitettä on aistittavissa myös Pälveen huomioissa, jotka liittyvät Ahtelan työryhmän ehdotukseen kokopäiväisten työterveyshuollon professuurien perustamisesta. Ehdotuksella tähdätään siihen, että professoriresurssia lisäämällä voitaisiin vahvistaa lääketieteellisten tiedekuntien peruskoulutusta työkykyyn, sosiaaliturvaan ja ammattitauteihin liittyvissä asioissa. Pälve pohtii, miten tämän alueen lisäopetus mahtuu tiedekuntien opetusohjelmiin, joissa on jo riittämiin muuta opetettavaa.

Sosiaaliturvan ja työkyvyn arvioinnin osaamista tarvitaan yleislääkärin työssä. Yleislääkärinkin täytyy osata pitää mahdollinen työperäinen etiologia mielessään sairauksien synnyssä. Näiden asioiden opetuksesta eivät hyödy ainoastaan tulevat työterveyslääkärit.

Työterveyshuollon perus- ja erikoislääkärikoulutuksessa on selvitty käsittämättömän pienillä resursseilla. Viidessä yliopistossa on viimeinen viisivuotiskausi menty eteenpäin kolmanneksella professoriviralla yliopistoa kohti kliinisten opettajien työpanoksen ohella. Käytettävissä on ollut lisäksi verkkopedagogi ja muita pedagogiresursseja. Tällä panoksella on huolehdittu sekä lääkäreiden työterveyshuollon peruskoulutuksesta että 50 uuden erikoislääkärin tutkinnosta vuodessa. Koulutuksen laatua on kehitetty kaiken aikaa. Alamme on yleislääketieteen rinnalla suurin erikoisala ja tarvitsee kipeästi lisäresursseja työterveyshuollon sisältöjen ja toimintamallien edelleen kehittämistä varten vastaamaan erikoistumisalamme ja työelämän tarpeita. – On jo aika saada kaikkiin lääketieteellisiin tiedekuntiin kokopäiväiset työterveyshuollon professuurit.

Tiedämme, että perusterveydenhuollon ongelmien koetaan edelleen osittain aiheutuvan työterveyshuollon vetovoimasta ja lääkäreiden hakeutumisesta sinne. Edelleen katsotaan työterveyshuollon potilaiden olevan terveitä ja kärsivän vain keveistä akuuttisairauksista. Me työterveyshuollon arjesta vastaavat tiedämme, miten paljon työtä tehdään mielenterveysongelmista ja tuki- ja liikuntaelin-sairauksista kärsivien toimintakyvyn ja työssä selviämisen tukemiseksi.

Ahtelan työryhmän ehdotusten myötä saamme tilaisuuden näyttää, mihin pystymme. Työryhmän ehdotusten mukaisesti voimme kiinnittää työkykyosaamisemme toimiviin malleihin ja syventää yhteistyötä työpaikkojen kanssa. Tärkeää on sopia vastuista ja rooleista työkyvyn tukemisessa työnantajan ja työntekijöiden kanssa. Työkyvyn tukemisen koordinointi yhteistyössä muun terveydenhuollon kanssa tulee vaatimaan vielä paljon tekemistä yhteistyömallien rakentamiseksi.

Työterveyshuollon ammattilaisille muistion työterveyshuoltoa koskevat ehdotukset ovat tervetulleita, vaikkeivät yllätyksellisiä. Meillä on tuhannen taalan paikka. Tätä ei ole varaa menettää. Nyt vaaditaan jokaiselta työterveysyksiköltä toiminnan tarkastelua ja kehittämistä ehdotuksen mukaiseksi. Tarkempaa tietoa saamme, kun alatyöryhmät lähtevät työstämään ehdotuksen käytännön yksityiskohtia eteenpäin.

Työniloa toivottaen