Laadukasta työterveyshuoltoa

Lokakuun viimeisenä päivänä pidettiin Säätytalolla STM:n järjestämä seminaari, jossa arvioitiin työterveyshuollon kehittämislinjoja, niiden toteutumista ja tulevaisuutta. Arvioinnin pohjana olivat tavoitteet, jotka on kirjattu vuonna 2004 Valtioneuvoston periaatepäätökseen Työterveys 2015. Tuolloin kirjoitetun strategian pääpaino on työelämän laadun parantamisessa, työkyvyn ylläpitämisessä ja edistämisessä ehkäiseviä toimenpiteitä tehostamalla sekä kattavien ja laadukkaiden työterveyshuoltopalvelujen turvaamisessa. Periaatepäätös tuntuu suurilta osin ajankohtaiselta edelleen. Siihen kannattaakin käydä tutustumassa STM:n sivuilla. Periaatepaperit ovat tärkeitä, koska ne suuntaavat toimintaa pidemmällä kuin vain hallituskausi kerrallaan ja takaavat meille toimintamme kehittämismahdollisuudet. Uusi periaatepäätös vuodesta 2015 eteenpäin on erittäin tarpeellista laatia.

Laadukkaat palvelut olivat esillä Työterveys 2015-linjauksissa ja laatu työterveyshuollossa oli myös STLY:n syysseminaarin aiheena. Laadusta on puhuttu pitkään, ja monien työterveysyksiköiden hyllystä varmasti löytyykin laatukäsikirja. Miksi sitten laadusta pitää puhua edelleen? Väittäisin, että laatuhankkeisiin on lähdetty usein innokkaasti mukaan, mutta kun prosessikaaviot on saatu mapitetetuksi, asia on saattanut unohtua. On tärkeää, että työterveysyksiköissä on nimetty henkilö, jonka vastuulle laatu ja sen jatkuva kehittäminen kuuluu ja että laatu on osa jokapäiväistä toimintaa. Laadun kehittämistä ei pitäisi nähdä hallinnon kontrollina vaan mieluummin dynaamisena prosessina, joka kannustaa jatkuvaan innovatiiviseen oman toiminnan kehittämiseen.

Laadusta on olemassa lukuisia määritelmiä. Yhden mukaan laatu on tarkasteltavan kohteen jatkuvaa kykyä tyydyttää asiakkaiden ja muiden sidosryhmien tarpeet. Työterveyshuollon laadunkehittämisen haasteena ovat asiakas- ja sidosryhmien paljous ja eri ryhmien erilaiset tarpeet ja odotukset. Asiakkaina työterveyshuollossa voidaan nähdä henkilöasiakkaat, asiakasyritykset, työterveyshuoltoa toteuttava hoitopaikka verkostoineen sekä ympäröivä yhteiskunta.

Työterveyshuolto kerää yleensä asiakastyytyväisyyskyselyissä hyvät pisteet. Valtakunnallisissakin tutkimuksissa työntekijöiden tyytyväisyys työterveyshuoltoon on lisääntynyt 2000-luvun alusta lähtien. Työntekijöiden mielipiteet perustuvat pitkälti sairaanhoito- ja terveystarkastuskontakteihin. Työpaikat ja yhteiskunta toivovat lisää panostusta mm. ennaltaehkäisevään toimintaan, osatyökykyisten työssä selviytymisen seurantaan, kuntoutukseen ohjaamiseen ja työhön paluun tukeen. Koska tarpeet ovat erilaisia, hyvä laatu merkitsee eri asioita eri asiakasryhmille.

Haaste luoda työterveysyksiköille oma laatujärjestelmä tulee meille uudessa Hyvä työterveyshuoltokäytäntö -asetuksessa. Meillä on hyvä mahdollisuus tarttua siihen. Laatua on kehitetty, prosesseja on hiottu jo tähänkin mennessä, nyt vain toiminnasta pitää saada systemaattista ja jatkuvaa. Rautaisannoksen laatutietoutta saat syysseminaarin esityksistä STLY:n kotisivuilta (http://www.terveysportti.fi/kotisivut/sivut.koti?p_sivusto=68) kohdasta koulutus/luentoaineistot.