Kotikokin reseptit kuntoutukseen

Ammatillinen kuntoutus tähtää työelämässä pysymiseen tai työhön pääsemiseen. Vaihtoehtoja on muutaman päivän urasuunnittelusta työkokeiluun tai monivuotiseen uudelleenkoulutukseen. Ensisijaisesti sitä haetaan eläkeyhtiöstä, jos työuraa on yli 5 vuotta takana (viimeisen viiden vuoden ansiot yhteensä vähintään noin 35 000 €) ja työkyky on uhattuna. Jos eläkeyhtiöstä tulee hylky, nuorella henkilöllä ei ole kertyneitä työvuosia tai hän on ollut useamman vuoden työttömänä, ammatillinen kuntoutus haetaan Kelasta. Eläkeyhtiönsä potilas voi tarkistaa tyoelake.fi-sivuilta. Hakulomake Työeläkekuntoutus.

Kelassa on tarjolla ammatillinen kuntoutusselvitys, joka auttaa löytämään suuntaa. Jos on jo ideaa siitä, mihin suuntaisi, työllistymistä edistävä ammatillinen kuntoutus TEAK johtaa nopeammin työkokeiluun. Jos potilaan elämänhallinnassa on ongelmaa ja hän tarvitsee pidemmän jakson eri kokeiluineen, tarjolla on TAITO-kurssi. Kelassa voidaan kuitenkin tarjota henkilölle eri kurssi kuin mitä haetaan, joten hakiessa ei ole pakko tietää tarkkaa hakukohdetta – kunhan tilanne kuvataan hyvin. Hakulomake Hakemus ammatilliseen kuntoutukseen KU 101.

Ammatillisessa kuntoutuksessa ei keskitytä sairauksien kuntoutukseen vaan sopivan työn löytymiseen.

Muista kuntoutus- ja sopeutumisvalmennuskurssit (= harkinnanvarainen lääkinnällinen kuntoutus)! Erityisesti jos sairauspoissaolo pitkittyy, jos sairaus on vaikea, jos potilas ei ole koskaan ollut kuntoutuksessa, jos hän ei pääse liikunnan tai painonpudotuksen alkuun tai jos hän tarvitsee tukea ja vertaistukea jaksamiseensa. Hakulomake KU132 Hakemus harkinnanvaraiseen kuntoutukseen.

Osa kuntoutuksista keskittyy psyykeen (Oras, Silmu, Nuppu, Verso), TULES-kurssit enemmän fyysiseen toimintakykyyn. Jos on useita vaivoja ja epäilyttää, suoriutuuko potilas ryhmäliikunnoista selkäkursseilla, valitse monipuolinen yksilölliset rajoitteet huomioiva moniammatillinen yksilökuntoutus.

Sopeutumisvalmennuksia on eri sairausryhmille (muun muassa neurologiset- ja syöpäsairaudet). Erityisesti kannattaa muistaa Metabolista oireyhtymää ja tyypin 2 diabetesta sairastavien sopeutumisvalmennuskurssi, jos hoitotasapaino on huono ja BMI yli 30 (koska BMI yli 40 on puolestaan usein este muun muassa TULES-kursseille).

Kelan vaativana lääkinnällisenä kuntoutuksena voisi saada monen tyyppisiä kuntoutuksia lakisääteisenä, mutta käytäntö on osoittanut kotikokille, että jos henkilö on työelämässä, niin hänen osallisuutensa yhteiskuntaan on usein liian hyvä ollakseen tämän piirissä.

Potilaan kotikunnan on järjestettävä sairaanhoitoon liittyvä kuntoutus (Huom. resurssiensa mukaan), tähän kuuluvat kuntoutusohjaus, kuntoutustutkimus, toiminta- ja työkyvyn arviointi, apuvälinepalvelut ja terapiat (tavallisimmin fysio- ja toimintaterapia). Terveyskeskuksissa on nimetty lääkinnällisen kuntoutuksen työryhmä, joka voi myöntää maksusitoumuksen harkintansa perusteella. Tätäkin kannattaa käyttää.

Kuntoutuksia on sekä laitoksissa että avomuotoisina. Avomuotoinen sopii silloin, jos henkilön on vaikea irtautua kotoaan perhetilanteen vuoksi, hänen on vaikeaa nukkua vieraissa olosuhteissa ja hän pääsee helposti kulkemaan kuntoutuspaikkaan. Laitosmuotoinen taas irrottaa paremmin arjesta ja on rauhallisempi kulkemisen osalta, ja jaksolla saa paremmin keskityttyä itseensä.

Ellet ehdi perehtyä sopivaan kuntoutukseen, ohjaa näppärä asiakas kela.fi-sivuille, siellä on pikaopas kuntoutukseen ja kuntoutuskurssihaku. Kivaa olisi, jos terveydenhuollossa olisi sovittu, kuka muu kuin lääkäri voisi potilasta auttaa. Potilas voi käydä myös Kelassa kysymässä sopivaa kurssia, mutta siinä vaiheessa hän tarvitsee mielellään B-lausunnon mukaansa. Potilaan on hyvä saada apua hakemuksensa täyttämiseen, tässä hoitaja tai muu asiaan perehtynyt henkilö olisi suureksi avuksi. Eläkeyhtiöt ja Kela ovat myös apuna ohjaamassa potilasta oikeaan kuntoutukseen.

Kirjallisuutta

1. kela.fi/ohjaa-kuntoutuskurssille Opas hoitavalle lääkärille
2. kela.fi/kuntoutus ja Kuntoutuskurssihaku
3. kuntoutumistalo.fi
4. kuntoutusportti.fi/kuntoutujalle/kuntoutuksen-jaottelut
5. tietyoelamaan.fi