Näköispainos vanhimmasta suomalaisesta työterveyshuollon käsikirjasta vuodelta 1880
Terveys-opin ja Sairashoidon Käsikirja - Albert Palmberg. Helsinki, K.E. Holm, 1880. Reprint By Jarmo Heikkinen & Kimmo Räsänen, Kuopio, Grano Oy, 2019.
Tätä kirjaa ei voi saada helpolla käsiinsä. Tiettävästi ainoat alkuperäiset säilyneet kappaleet sijaitsevat Helsingin yliopiston kirjastossa ja Varastokirjastossa. Itä-Suomen yliopiston kliinisen opettajan Jarmo Heikkisen ja professori Kimmo Räsäsen mittavan työn ansiosta on julkaistu alkuperäisen kirjan uudistettu painos, toki translitteroituna ajanmukaistetulle kirjasintyylille helpottamaan niitä lukijoita, jota eivät ole tottuneet fraktuuratekstiin. Kuvitetussa kirjasessa on 116 sivua.
Johdannossa toimittajat valottavat välähdyksenomaisesti pienoiselämänkerran avulla LKT Albert Palmbergin (1831–1916) elämää ja saavutuksia. Palmberg oli ensimmäinen kokopäivätoiminen tehtaanlääkäri Suomessa työskennellen Fiskarsin teollisuudessa ja myöhemmin rautatielääkärinä. Hän oli myös yleisen hygienian edistäjiä ja julkaisi kirjallisuutta sekä ruotsiksi, ranskaksi että saksaksi (1).
Kirja on peräti ensimmäinen suomenkielinen työterveysaiheinen oppi- ja käsikirja, ja se on kiehtovaa luettavaa paitsi sisältönsä myös kielensä puolesta lääketieteen tai työterveyshuollon historiasta tai laivaväen terveydestä kiinnostuneille.
Ohuehko teos on tarkoitettu opettamaan merimiesten työterveyshuollon alkeet sekä laivojen henkilöstölle että kapteeneille.
I Anatomia ja fysiologia
Kappaleen pääajatus on valottaa lukijalle ihmiskehon perusanatomiaa kattaen luut, hengityselimet ja verenkierron sekä myös ihmisen fysiologian pääpiirteet.
II Terveydenhoito. Kuumat ja kylmät ilmastot
Pääperiaatteet terveydenhoidossa ovat puhdas juomavesi laivoilla, hyvä ruoka, puhtaat vaatteet, kajuuttojen puhtaanapito ja syöpäläisten torjunta, joita kaikkia on käsitelty tässä kappaleessa. Kirjoittaja kuvaa myös kuumat ilman-alat ja trooppisten tautien kuten malarian (vilutauti) ehkäisyn. Kylmien ilmanalojen riskit on myös mainittu.
III Tautien hoito
Kappaleessa kuvataan kliinisen potilaan tutkimisen perusteet ja yleiset laivalla sairastuneiden hoidon periaatteet. Kirjoittaja kuvaa myös laivalla annettavan ensiavun pääpiirteet ympäristössä, jossa lääkäriapua ei ollut saatavilla. Sairauksien hoito on kuvattu yleisesti mukaan lukien veriripuli, kolera, epilepsia, hepatiitti, influenssa, malaria, keuhkokuume, kuppa ja lavantauti. Salisyylihappoa sisältäviä öylättejä suositellaan käytettäviksi tuki- ja liikuntaelinvaivojen ("liikkumajäsenten taudit") hoidossa, vaikkakin niiden "tuimasta ja katkerasta" mausta varoitellaankin.
IV Haavanhoito ja traumatologia
Yleinen traumatologia sisältää sekä haavojen, läpäisevien haavojen että paiseiden, murtuminen ja sijoiltaanmenojen hoidon. Parantuvien haavojen hoidossa suositellaan käytettäväksi sinkkisalvaa.
V Lääkkeet ja sidokset
Laivan lääkeluettelo sisältää 20 lääkevalmistetta, joista jotkut sisälsivät vaikuttavia aineita, kuten atropiinisulfaatti, kiniini subsulfaatti ja elohopeavoide.
Uudistettu painos on kulttuuriteko ja kunnianosoitus työterveyshuollon laiva-väen terveydenhuollon pioneereille. Kirjan kuvituksena on peräti 19 puupiirrosta. On kiinnostavaa vertailla hoitoperiaatteita tämän päivän ja 140 vuoden takaisten käytäntöjen välillä. Kuitenkin on myös syytä muistaa, että useat kirjan mainitsemista sairauksista, kuten ripuli ja kolera, ovat itsestään rajoittuvia sairauksia, joissa hyvä perushoito ja nestevajauksen hoito ovat edelleen tärkeitä ja päteviä hoitoperiaatteita. Samoin on syytä muistaa, että kiniinisulfaatti on edelleen Käypä hoito vakavassa Plasmodium falciparum -malariassa. (2).
Tämän poikkeuksellisen kirjan rajoitettu painos lienee nopeasti loppuun myyty, mutta kirjan e-versio löytyy jo tthvyo-sivustolta. Toivon silti, että kirjan toimittajilta voidaan toivoa piakkoin toista painosta varsinkin historiaa harrastavien hyllyjen somisteiksi.
Työterveyshuollon ja yleislääketieteen erikoislääkäri, kansainvälisen terveydenhuollon erityispätevyys
Diploma in Tropical Medicine and Hygiene (University of Liverpool)
Etelä-Savon Työterveys Oy
email: jarmo.kuronen@fimnet.fi
Kirjallisuutta
- 1. Forsius Arno. Albert Palmberg (1831–1916) – kansainvälisesti tunnettu suomalainen hygieenikko. Accessed September 11, 2019, http://www.saunalahti.fi/arnoldus/palmberg.html
- 2. White NJ. Malaria. Manson's Tropical Infectious Diseases (23rd Edition). 2014. Saunders Ltd. ISBN 978-0-7020-5101-2 doi: https://doi.org/10.1016/C2010-0-66223-7, s. 532.
