Työterveyslääkäri

Sairauspäivärahan maksu ja alkoholin liikakäyttö

Työterveyslääkäri
2020;38(2):42
Marika Löija

Kela on hylännyt masennuspotilaan sairauspäivärahan. Potilaalla on selkeästi koholla olevat alkolabrat. Mihin Kela asettaa rajan alkoholinkäytön kohdalla? Keiltä evätään sairauspäiväraha-oikeus?

SOME VASTAA: F32-diagnoosien poissulkukriteerinä on se, ettei tila selity muilla tekijöillä, esimerkiksi päihteiden käytöllä. Jos alkolabrat ovat koholla, on melko todennäköistä, että alkoholinkäytöllä on masennuksessa osuutta. Eräässä tutkimusaineistossa jopa puolella alkoholisteista täyttyi vakavan masennuksen kriteerit, mutta kahden viikon abstinenssin jälkeen 50 prosentilla heistä masennusoireet olivat poistuneet. Mielialaa pystytään yleensä arvioimaan luotettavasti vasta 1–2 kuukauden päihteettömyyden jälkeen. Kannattaa opastaa potilasta pyrkimään täysraittiuteen ja ohjata päihdehoidon/-kuntoutuksen piiriin.

Marika Löija
LT, työterveyshuoltoon erikoistuva lääkäri
Mehiläinen Turku
marika.loija@gmail.com