Työterveyslääkäri

Nuorten miesten fyysisen kunnon muutokset Puolustusvoimien aineistoissa

Työterveyslääkäri
2024;42(1):15-19
Jani Vaara, Matti Santtila, Kai Pihlainen, Tommi Vasankari, Tommi Ojanen ja Heikki Kyröläinen

Kahden viimeisen vuosikymmenen aikana varusmiespalvelukseen astuneiden nuorten miesten kestävyys- ja lihaskunto on huonontunut ja paino on noussut. Kuitenkin varusmiespalveluksen aikana kestävyys ja lihaskunto paranevat merkittävästi.

Varusmiespalveluksen aikana suoritetut kuntotestit antavat käsityksen suomalaisten nuorten miesten fyysisestä kunnosta ja sen muutoksesta. Fyysinen kunto ja sen eri osa-alueet, kestävyys ja lihaskunto, ovat positiivisesti yhteydessä terveyteen ja toimintakykyyn, siten myös tulevaan työkykyyn. Varusmiespalveluksensa aloittaneiden nuorten miesten kuntotilastoja on seurattu 12 minuutin juoksutestillä vuodesta 1975 ja lihaskuntotesteillä vuodesta 1982 sekä kehon koostumusta vuodesta 1993 lähtien.

Varusmiespalveluksen suorittaa nykyään noin 70 prosenttia miesten ikäluokasta ja palveluksen keskeyttää noin 15 prosenttia miehistä. Kuntotestit suoritetaan palveluksen alussa kahden ensimmäisen palvelusviikon aikana lääkärintarkastuksen jälkeen. Kuntotestit toistetaan palveluksen loppupuolella.

Puolustusvoimien kuntotesteihin kuuluvat kestävyystesti, lihaskuntotestit ja kehon koostumuksen mittaukset. Kestävyystesti mitataan 12 minuutin juoksutestillä. Lihaskuntotestit mitataan vauhdittomalla pituushypyllä sekä minuutin toistomaksimitesteinä etunojapunnerrus- ja istumaannousutestillä. Kehon koostumuksen mittauksina huomioidaan pituus, paino, painoindeksi ja vyötärön ympärys.

Kestävyyskunto ja sen muutokset

Varusmiespalveluksen aloittavien nuorten miesten kestävyyskunto on laskenut voimakkaasti 1970-luvulta lähtien (kuva 1 «»1). Mittaushistorian korkein lukema 2 760 metriä 12 minuutin juoksutestin keskiarvossa oli vuonna 1980. Vuosien 1980–2015 aikana palveluksen aloittaneiden kestävyyskunnon keskiarvo laski 12 prosenttia. Voimakkainta lasku on ollut 1990-luvun loppupuolella. Viime vuosina kestävyyskunnon lasku on tasaantunut, ja vuonna 2022 tulos oli 2 376 metriä. Kuitenkin vuonna 2000 oli 12 minuutin juoksutestin keskiarvotulos 2 460 metriä eli noin sata metriä enemmän kuin viime vuosina.

Keskiarvojen lisäksi tulee tarkastella eri kuntoisten nuorten miesten suhteellisia osuuksia. Huonokuntoisiksi (< 2 200 m) luokiteltujen miesten osuus on kasvanut vuosituhannen alun noin 17 prosentista viime vuosien 30–33 prosentin osuuksiin. Samaan aikaan hyväkuntoisten (< 3 000 metriä) määrässä havaittu lasku on ollut seitsemästä viiteen prosenttiin viimeisen kahden vuosikymmenen aikana. Joka kolmas nuori mies on huonossa kunnossa aloittaessaan varusmiespalveluksen (kuva 1 «»1).

Lihaskunto ja sen muutokset

Lihaskuntotestien keskiarvot eivät olleet laskeneet vuosien 2005–2015 aikana vaan ovat joko pysyneet samana tai hieman nousseet. Vuodesta 2015 alkaen etunojapunnerruksen ja istumaannousutestien tulokset ovat kuitenkin heikentyneet. Vuonna 2022 etunojapunnerruksen keskiarvo oli 29 toistoa minuutissa ja istumaan nousussa 34 toistoa minuutissa.

Lihaskuntoindeksi lasketaan summamuuttujana kaikista lihaskuntotesteistä. Lihaskuntoindeksin mukaan hyväkuntoisten osuus on laskenut ja heikkokuntoisten osuus kasvanut. Lihaskuntoindeksiin perustuen huonokuntoisten osuus on noussut vuosien 2012 ja 2022 välillä 14 prosentista 24 prosenttiin. Samaan aikaan lihaskuntoindeksissä kiitettävän tai hyvän tuloksen saaneiden osuus on laskenut 40 prosentista 31 prosenttiin. Vastaavasti 1990-luvulla kiitettävien ja hyvän lihaskuntoindeksin omaavien määrä oli noin 65 prosenttia ja heikon lihaskunnon omaavien määrä oli alle 7 prosenttia ikäluokasta. Nuorten miesten lihaskunto on pitkällä aikavälillä keskimäärin heikentynyt (kuva 2 «»2).

Kehon koostumus ja sen muutokset

Nuorten miesten keskipaino nousi lähes seitsemän kiloa eli 9 prosenttia vuosien 1993–2015 aikana. Kehon painon keskiarvon nousu tasaantui hieman 2000-luvulla, mutta on jälleen kiihtynyt viime vuosina. Vuosina 2018–2022 paino nousi keskimäärin 1,2 kg (77,5 kg – 78,7 kg). Vuodesta 2000 lähtien kehon painon keskiarvo on kasvanut 5,7 kiloa. Varusmiesten kehon keskipaino on kasvanut vajaassa 30 vuodessa 70,8 kilosta 78,7 kiloon. Vajaa kolmannes nuorista miehistä oli ylipainoisia (BMI > 25,0) vuonna 2015, ja vuonna 2022 heidän määränsä oli 36 prosenttia (kuva 3 «»3).

Fyysisen kunnon muutokset varusmiespalveluksen aikana

Varusmiespalveluksen aikana kestävyys ja lihaskunto paranevat huomattavasti, mutta kehon painossa ei havaita muutoksia. Juoksutestin tulos paranee keskimäärin 5 prosenttia, vauhdittoman pituushypyn tulos yhden prosentin, istumaannousu 19 prosenttia ja etunojapunnerrus 33 prosenttia. Kehon paino laskee ja fyysinen kunto paranee eniten heillä, joilla lähtötaso on heikoin.

Pohdinta ja johtopäätökset

Puolustusvoimien aineistot nuorten suomalaisten miesten kunnosta ja kehon koostumuksesta osoittavat huonokuntoisten määrän kasvua sekä lihas- että kestävyyskunnossa. Kehon paino on jatkanut kasvuaan, ja koronapandemian aikana kasvu oli huomattavan suurta. Noin joka kolmas nuori mies on huonossa kunnossa aloittaessaan varusmiespalveluksen. Nuorten suomalaisten miesten kunnon heikkeneminen on huolestuttavaa kansanterveyden ja maanpuolustuksen näkökulmasta mutta myös työkyvyn ja työssäjaksamisen kannalta. Aiemmin arvioituja ennustemalleja käyttämällä on havaittu, että kestävyyskunnon lasku yhdessä kehon painon nousun kanssa aiheuttaa kasvavia haasteita työikäisten toimintakyvylle, työssäjaksamiselle ja terveydelle. Fyysiseen kuntoon vaikuttavat lisäksi perimä, kehon paino ja liikunta-aktiivisuus. Kaikki toimet, jotka edistävät liikkumisen lisäämistä ja terveellisempää ravitsemuskäyttäytymistä, ovat eduksi väestön terveyden ja työkyvyn kehittämisessä.

Jani Vaara
LitT, apulaisprofessori
(fyysinen toimintakyky),
Maanpuolustuskorkeakoulu
jani.vaara@mil.fi
Matti Santtila
FT, dosentti, Maanpuolustuskorkeakoulu,
Johtamisen ja sotilaspedagogiikan laitos
matti.santtila@kolumbus.fi
Kai Pihlainen
FT, erikoissuunnittelija, Pääesikunta
kai.pihlainen@mil.fi
Tommi Vasankari
LT, sotilaslääketieteen professori,
Tampereen yliopisto & johtaja, UKK-instituutti
tommi.vasankari@ukkinstituutti.fi
Tommi Ojanen
LitT, vanhempi tutkija, Puolustusvoimien tutkimuslaitos
tommi.ojanen@mil.fi
Heikki Kyröläinen
LitT, professori (liikuntafysiologia),
Liikuntatieteellinen tiedekunta, Jyväskylän yliopisto
heikki.kyrolainen@jyu.fi

Kirjallisuutta

  1. Ross R, Blair SN, Arena R ym. American Heart Association Physical Activity Committee of the Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Clinical Cardiology; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Functional Genomics and Translational Biology; Stroke Council. Importance of Assessing Cardiorespiratory Fitness in Clinical Practice: A Case for Fitness as a Clinical Vital Sign: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2016 Dec 13;134(24):e653-e699. doi: 10.1161/CIR.0000000000000461. Epub 2016 Nov 21.PMID: 27881567 Review.
  2. García-Hermoso A, Cavero-Redondo I, Ramírez-Vélez R ym. Muscular Strength as a Predictor of All-Cause Mortality in an Apparently Healthy Population: A Systematic Review and Meta-Analysis of Data From Approximately 2 Million Men and Women. Arch Phys Med Rehabil. 2018 Oct;99(10):2100-2113.e5. doi: 10.1016/j.apmr.2018.01.008.
  3. Santtila M, Pihlainen K, Koski H ym. Physical Fitness in Young Men between 1975 and 2015 with a Focus on the Years 2005-2015. Med Sci Sports Exerc. 2018 Feb;50(2):292-298. doi: 10.1249/MSS.0000000000001436.
  4. Vasankari T, Tokola K, Raitanen J ym. Suomalaisten kestävyyskunto on laskenut vuosikymmeniä – onko Suomessa tulevaisuudessa enää hyväkuntoisia yli 50-vuotiaita työntekijöitä? Futura 2023:1. Liikkumisen tulevaisuudet, Päätoim. Matti Minkkinen Tulevaisuuden tutkimuksen seura, s.l. 2023, 64 s.
  5. Kodama S, Saito K, Tanaka S ym. Cardiorespiratory fitness as a quantitative predictor of all-cause mortality and cardiovascular events in healthy men and women: a meta-analysis. JAMA. 2009 May 20;301(19):2024-35. doi: 10.1001/jama.2009.681.