Työterveyslääkäri

Tunnetko roolit ja vastuut työkyvyn haasteiden varhaisessa tunnistamisessa?

Työterveyslääkäri
2025;43(4):82-83
Henni Hyytiä-Ilmonen

Työkyvyn tukeminen ja haasteiden varhainen tunnistaminen vaativat laajaa yhteistyötä eri toimijoiden kesken. Uudistettu TOIMIA-suositus korostaa erityisesti muiden kuin työterveyshuollon ammattilaisten roolia työkyvyn haasteiden tunnistamisessa.

Yleinen ilmapiiri on, että vastuuta työkyvystä ja sen haasteista yritetään valuttaa työterveyshuoltoon tai terveydenhuoltoon. Työkyvyn haasteiden varhainen tunnistaminen -suositusta kirjoittanut työryhmä totesi tarpeen korostaa kokonaisuuden rooleja ja vastuuta erityisesti ei-terveydenhuollon kohderyhmille. Suositus on pyritty kirjoittamaan arjen työnantajayhteistyötä palvelevaksi.

Työkyvyn heikentymisen ensimmäiset merkit havaitaan usein työpaikalla, ei vastaanotolla. Esihenkilöt, työkaverit ja muut lähellä olevat voivat huomata muutoksia työntekijän käyttäytymisessä tai suoriutumisessa, poissaolojen lisääntymistä tai työyhteisön ristiriitoja. Varhainen välittäminen ja tuki ovat ratkaisevia työkyvyttömyyden ehkäisyssä. Työterveyshuollossa tulee tuntea nämä vastuut, mutta niiden on syytä olla myös työnantajien ja työntekijöiden tiedossa.

Työnantajan ja työpaikan rooli on kriittisin

Työnantajalla ja siten esihenkilöillä on keskeinen rooli työkykyjohtamisessa. Heidän tehtävänään on luoda työpaikalle avoin ilmapiiri, jossa työkykyyn liittyvistä huolista voidaan keskustella matalalla kynnyksellä. Koko työyhteisö ja jopa asiakkaat voivat toimia työkyvyn haasteiden tunnistajana. Työterveyshuollon perusprosessit, kuten työpaikkaselvitys tai lakisääteiset työterveystarkastukset, voivat myös toimia tukena työnantajalle, mutta näistä saatava tieto on usein myöhässä.

Työnantaja voi hyödyntää työterveyshuoltoa aktiivisesti kumppanina, mutta ensisijainen vastuu ja kannustimet sekä ennen kaikkea mahdollisuus varhaiseen tunnistamiseen on vain työpaikoilla.

Työntekijän oma vastuu ja aktiivisuus

Työntekijä on oman toimintakykynsä paras asiantuntija, mutta kaikkia työkyvyn heikkenemisen merkkejä ei ole helppo havaita itse. Suositus kannustaa työntekijöitä käyttämään itsearviointimenetelmiä ja tuomaan mahdolliset huolet esihenkilön tietoon ajoissa. Työntekijän rooli on kriittinen myös onnistumisessa: ilman työntekijän omaa aktiivisuutta vaikuttavien tukitoimien löytäminen on vaikeaa.

Työterveyshuollon rooli – asiantuntija ja koordinoija

Suositus korostaa, että työkyvyn tuki on työpaikan johtamaa toimintaa. Työterveyshuollon tehtävänä on tukea työnantajaa ja työntekijää, varmistaa tiedonkulku ja osallistua työkyvyn arviointiin sekä tarvittaessa ohjata kuntoutukseen. Työterveyshuollon rooli korostuu erityisesti työkykyhaasteiden pitkittyessä tai kun tarvitaan moniammatillista yhteistyötä ja työntekijän motivaation herättelyä.

Muiden sosiaali- ja terveydenhuollon toimijoiden merkitys

Työssäkäyvä väestö voi asioida myös työterveyshuollon ulkopuolella, ja tällöin perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalialan toimijoiden rooli korostuu. Heidän vastuullaan on tunnistaa työkyvyn haasteet, kirjata työkykyyn vaikuttavat rajoitteet ja ohjata tarvittaessa työterveyshuoltoon tai kuntoutukseen. Suositus painottaa, että työkyvyn arviointi ja tuki tulee järjestää yhdenvertaisesti kaikille työikäisille, myös työterveyshuollon ulkopuolella oleville.

Yhteistyö on onnistumisen edellytys

Suosituksen keskeinen viesti on, että työkyvyn tukeminen on koko työyhteisön asia. TOIMIAlle tuttuun tapaan suositus sisältää näyttöön perustuvia mittareita ja menetelmiä työn tueksi. Työkyvyn säilyttäminen on aina helpompaa ja edullisempaa kuin sen palauttaminen. Työkyvyn haasteiden varhainen tunnistaminen ja oikea-aikaiset tukitoimet vaativat avointa vuorovaikutusta, selkeitä toimintamalleja ja kaikkien osapuolten sitoutumista. Suositustyöryhmä toivoo dokumentin kuluvan erityisesti asiakastyön arjessa ja tukevan työterveysammattilaisten työtä asiakasviestinnässä.

Tämä ja muut TOIMIA-suositukset, kuten työttömän toiminta- ja työkyvyn hyvä arviointikäytäntö, löytyvät Terveysportista, ja työikäisiä koskien on oma osionsa.

Henni Hyytiä-Ilmonen
Työterveyshuollon erikoislääkäri
STLY:n edustaja TOIMIA-työikäisten työryhmässä

Kirjallisuutta

  1. FINAL_TOIMIA-suositus Työkyvyn haasteiden varhainen tunnistaminen_28012025 (2)