Toimivat ja terveet työajat

Sairaudet, joiden terveyshaittoja vuorotyö lisää

Toimivat ja terveet työajat
16.8.2007
Tarja Hakola, Christer Hublin, Mikko Härmä, Irja Kandolin, Jaana Laitinen ja Mikael Sallinen

Koska yötyötä sisältävä vuorotyö vaikuttaa mm. elimistön vuorokausirytmeihin, lääkkeiden vaikutuksiin ja tehoon sekä eri mekanismien kautta vuorotyöntekijän fyysiseen ja psyykkiseen terveyteen, monet sairaudet voivat olla esteenä vuorotyön aloittamiselle. Mikäli tällaisen sairauden omaava henkilö jo on vuorotyössä, tulisi työterveyshuollon huomioida vuorotyö sairauden hoidossa, terveysneuvonnassa sekä seurannassa. Sairauden vaikeutuessa tulee harkita henkilön siirtämistä pois vuorotyöstä.

Esimerkkejä sairauksista tai häiriöistä, joiden merkitystä on syytä arvioida vuorotyöntekijän terveystarkastuksissa. Henkilön toimintakyky, sopeutumiskyky ja tietoisuus sairautensa oireista ovat yleensä merkittävämpiä tekijöitä kuin varsinainen diagnosoitu sairaus. Keskeistä on arvioida työntekijän jaksamista, vireystilaa ja kykyä ylläpitää sitä sekä palautumiskykyä.
SISÄTAUDIT
• este:sydäninfarktista < 12 kk
• yksilöllisesti arvioitava:sepelvaltimotauti
sydämen vajaatoiminta
huonosti tasapainottuva diabetes (erityisesti tyyppi 1)
yleistä toimintakykyä alentavat sairaudet
PSYKIATRIA
• yleensä este:psykoottiset häiriöt
kaksisuuntainen mielialahäiriö
elimelliset aivo-oireyhtymät
alkoholi-, lääke- ja muu päihderiippuvuus
persoonallisuushäiriöt, joihin liittyy epävakautta, impulsiivisuutta tai lisääntynyttä riskinottoa
• yksilöllisesti arvioitava:vaikea-asteinen masennus
ahdistushäiriöt
unihäiriöt
NEUROLOGIA
• yleensä este:myastenia gravis
parkinsonismi
dementoivat sairaudet
hoitamaton uniapneasyndrooma
narkolepsia ja hypersomniat
• yksilöllisesti arvioitava:epilepsia
MS-tauti
aivoverenkiertohäiriöiden, -tulehdusten, -kasvainten ja -vammojen jälkitilat
vaikeat päänsärkyoireistot
krooninen vaikea-asteinen unettomuus
unijaksosiirtymät
vaikea levottomat jalat -syndrooma
usein toistuvat parasomniat
"synnynnäinen pitkäunisuus"