Pistossiedätyshoidon haittavaikutusten luokittelu

• Alla on esitetty Euroopan Akatemian (European Academy of Allergy and Clinical Immunology, EAACI) suositus «Alvarez-Cuesta E, Bousquet J, Canonica GW ym. Standards for practical allergen-specific immunotherapy. Allergy 2006;61 Suppl 82:1-20 »1, «Mosbech H, Müller U. Side-effects of insect venom immunotherapy: results from an EAACI multicenter study. European Academy of Allergology and Clinical Immunology. Allergy 2000;55:1005-10 »2 haittavaikutusten luokittelemiseksi.
• Paikalliset reaktiot ovat:
  • välittömiä 30 minuutissa pistoskohtaan tulevia reaktioita
  • viivästyneitä paikallisreaktioita
  • paikallisia ihonalaisia kyhmyjä, joiden esiintyminen on liitetty alumiinipitoisiin allergeeniuutteisiin, ks. näytönastekatsaus Paikalliset ihonalaiset kyhmyt ja alumiinia sisältävät allergeeniuutteet «Paikalliset, kutisevat ihonalaiset granulomatoottiset kyhmyt saattavat liittyä alumiinia sisältäviin allergeeniuutteisiin, mutta allerginen kosketusihottuma alumiinille on harvinaista.»C, «Frost L, Johansen P, Pedersen S ym. Persistent subcutaneous nodules in children hyposensitized with aluminium-containing allergen extracts. Allergy 1985;40:368-72 »3, «García-Patos V, Pujol RM, Alomar A ym. Persistent subcutaneous nodules in patients hyposensitized with aluminum-containing allergen extracts. Arch Dermatol 1995;131:1421-4 »4.
• Yleisreaktioiden luokitus:
  • Ei oireita tai epäspesifiset oireet – koodi 0
  • Lievät oireet – yksittäiset nokkospaukamat, rinokonjunktiviitti (allerginen nuha ja allergiset silmäoireet) tai lievä astma (PEF > 80 %) – koodi 1
  • Kohtalaiset oireet – hitaasti alkava (> 15 min) laaja-alainen nokkosihottuma ja/tai kohtalainen astma (PEF > 60 %) – koodi 2
  • Vaikeat oireet – nopeasti alkava (< 15 min) laaja-alainen nokkosihottuma, angioödeema tai vaikea astma (PEF < 60 %) – koodi 3
  • Anafylaktinen sokki – koodi 4
• Haittavaikutukset voidaan lisäksi luokitella kirjainkoodein:
  • Allerginen nuha ja silmäoireet RK
  • Angioödeema AÖ
  • Astma A
  • Ekseema E
  • Epäspesifiset oireet EO
  • Nokkosihottuma U

Kirjallisuutta

1. Alvarez-Cuesta E, Bousquet J, Canonica GW ym. Standards for practical allergen-specific immunotherapy. Allergy 2006;61 Suppl 82:1-20 «PMID: 16930249»PubMed
2. Mosbech H, Müller U. Side-effects of insect venom immunotherapy: results from an EAACI multicenter study. European Academy of Allergology and Clinical Immunology. Allergy 2000;55:1005-10 «PMID: 11097308»PubMed
3. Frost L, Johansen P, Pedersen S ym. Persistent subcutaneous nodules in children hyposensitized with aluminium-containing allergen extracts. Allergy 1985;40:368-72 «PMID: 4037257»PubMed
4. García-Patos V, Pujol RM, Alomar A ym. Persistent subcutaneous nodules in patients hyposensitized with aluminum-containing allergen extracts. Arch Dermatol 1995;131:1421-4 «PMID: 7492132»PubMed