CES-D-mittarin soveltuvuus iäkkäiden henkilöiden palvelutarpeen arviointiin

TOIMIA-arvioinnit
25.1.2011

Palvelutarpeen arvioinnissa CES-D soveltuu somaattiselta terveydentilaltaan vakaiden iäkkäiden henkilöiden masennusoireiden tunnistamiseen. Mittari ankkuroituu kansainvälisiin luokituksiin (ICD/ICF/DSM), ja sen toistettavuus todettu riittäväksi. CES-D on validoitu asiantuntijapaneelia tai muita mittareita vasten ja julkaistu vertaisarviointia käyttävissä lehdissä. Arvioinnin tilastollinen käsittely on pätevä.

Yhteenveto pätevyydestä

Kysymysten näennäisvaliditeetti (face validity) on hyvä masennusoireita tunnistettaessa ja masennuksen  jatkotutkimusten tarvetta arvioitaessa. Mittarista on tehty paljon validiteettitutkimusta (mm. kriteerivaliditeetti, sisältövaliditeetti). Vertaisarviointia käyttävissä lehdissä julkaistuja tutkimuksia psykometrisistä ominaisuuksista on saatavissa. Mittarin herkkyydestä ja tarkkuudesta on paljon näyttöä tutkimuksissa. CES-D on hyväksi havaittu masennuksen tunnistamiseen liittyvä mittari.

Yhteenveto toistettavuudesta

Mittarin toistettavuus (test re-test) on riittävä, tutkimuksissa korkeita sisäisen yksimielisyyden (konsistenssin) arvoja.

Yhteenveto muutosherkkyydestä

Tieto puuttuu.

Yhteenveto käyttökelpoisuudesta

Mittari on helppokäyttöinen. Se on laajalti käytössä maailmalla. Suomessa ei järjestetä organisoitua koulutusta mittarin käyttöön. Kliinisessä työssä CES-D:n ohella käytetään aina myös haastattelua potilaan masennusoireiden syyn selvittämiseksi.

Rajoitukset

Naiset saattavat tunnistaa miehiä tarkemmin masennusoireet. Somaattiset sairaudet  tai epävakaat ihmissuhteet vaikeuttavat tulosten tulkintaa. Raja-arvo riippuu asiakasryhmästä ja mittarin käyttötarkoituksesta.

Suosituksen koonnut

Tiina Autio, KM, LuK 

Hyväksynyt: TOIMIA/Iäkkäiden toimintakyky -ryhmä «https://thl.fi/fi/web/toimintakyky/etusivu/toimia-tietokanta/toimia-verkosto/organisaatio#Iakkaiden-toimintakyky»1