6-minuutin kävelytestin soveltuvuus MS-tauti- ja aivoverenkiertohäiriöpotilaiden kävelymatkan arvioimiseen

TOIMIA-arvioinnit
26.2.2014

Kuuden minuutin kävelytestin pätevyys ja toistettavuus on todettu hyväksi erityisesti MS-tautia sairastavilla henkilöillä. Aivoverenkiertohäiriön (AVH) sairastaneilla henkilöillä vähäinen tutkittu tieto antaa viitteitä hyvästä 6-minuutin kävelytestin pätevyydestä ja toistettavuudesta, mutta tietoa tarvitaan lisää selkeiden johtopäätösten tekemiseksi. Muutosherkkyydestä tarvitaan molempien sairausryhmien osalta lisää tutkittua tietoa. Käyttökelpoisuutensa puolesta 6-minuutin kävelytesti soveltuu hyvin sekä MS-tautia että aivoverenkiertohäiriötä sairastavien kävelymatkan ja yleisen toimintakyvyn arviointiin.

Yhteenveto pätevyydestä

Kuuden minuutin kävelytesti korreloi erinomaisesti muiden kävelymuuttujien ja muun liikkumisen muuttujien kanssa sekä aivoverenkiertohäiriö (AVH)- että MS-tautipotilailla. Erityisesti MS-tautipotilailla 6-minuutin kävelytestin kävelymatka korreloi potilaiden omiin arvioihin kävelyvaikeuksista. Kävelymatka erottelee myös MS-tautia sairastavat terveistä henkilöistä sekä toimintahaitoiltaan eritasoiset MS-tautipotilaat. Kuuden minuutin kävelytestin ennuste- ja rakennevaliditeetista AVH-potilailla tarvitaan lisätietoa.

Yhteenveto toistettavuudesta

Kuuden minuutin kävelytestin aikana kävellyn matkan pituudessa on todettu hyvä eri testikertojen välinen toistettavuus sekä aivoverenkiertohäiriötä että MS-tautia sairastavilla potilailla. MS-tautipotilailla eri kertojen välinen toistettavuus muissa kävelytestin muuttujissa on selvästi heikompi kuin kävelymatkassa; AVH-potilailta tätä tietoa ei ole saatavilla. Eri arvioitsijoiden välinen toistettavuus on kävelymatkassa että muissa 6-minuutin kävelytestin muuttujissa havaittu olevan hyvän AVH- ja MS-tautipotilailla.

Yhteenveto muutosherkkyydestä

AVH- ja MS-tautipotilaiden 6-minuutin kävelytestin kävelymatkan on todettu olevan muutosherkkä, mutta tieto perustuu molempien potilasryhmien osalta vain yhteen artikkeliin. Sen vuoksi tutkittua tietoa tarvitaan lisää.

Yhteenveto käyttökelpoisuudesta

Kuuden minuutin kävelytesti on erittäin käyttökelpoinen sekä aivoverenkiertohäiriö- että MS-tautipotilailla ja näiden potilasryhmien on todettu hyvin sietävän 6-minuutin kävelytestin rasitusta niin kansainvälisissä tutkimuksissa kuin Suomessa. Testi ei edellytä kalliita välinehankintoja, mutta sopivan kävelyradan löytyminen voi asettaa rajoituksia sairaaloiden, terveyskeskusten ja kuntoutuslaitosten tilojen ulkopuolella (yksityiset hoitolaitokset).

Testi suositellaan tehtäväksi suoralla ja tasaisella 30 metrin kävelyradalla. Testiin voidaan sisällyttää sykkeen rekisteröinnin lisäksi koetun kuormittuneisuuden arviointi. Parempikuntoisilla MS-tautia sairastavilla on mahdollista käyttää 50 metrin kävelyrataa, joka saattaa parantaa testin käyttökelpoisuutta pidempää matkaa kävelevillä. Käytetty kävelyradan pituus tulee kirjata testilomakkeeseen.

Suosituksen koonnut

Sinikka Peurala, FT, TtM, ft Jaana Paltamaa, TtT, ft

Hyväksynyt: TOIMIA/Vaikeavammaisten toimintakyky -ryhmä «https://thl.fi/fi/web/toimintakyky/etusivu/toimia-tietokanta/toimia-verkosto/organisaatio#vaikeavammaisten-toimintakyky»1