WHOQOL-BREF-mittarin soveltuvuus aikuisten elämänlaadun mittaamiseen terveys- ja hyvinvointitutkimuksessa sekä terveys- ja kuntoutuspalvelujen vaikutusten arvioinnissa

TOIMIA-arvioinnit
31.10.2013

WHOQOL-BREF-mittari soveltuu pätevyytensä, luotettavuutensa ja käyttökelpoisuutensa osalta käytettäväksi terveys- ja hyvinvointitutkimuksessa väestön elämänlaadun arviointiin ja seurantaan. Se on todettu myös muutosherkäksi monilla potilasryhmillä, minkä vuoksi se soveltuu hoito- ja kuntoutustutkimuksissa vaikuttavuuden arviointiin. WHOQOL-BREF-mittarista on väestöarvot käytettävissä ja sen käyttö edellyttää lupaa WHO:lta (ks. Mittarin tiedot).

Yhteenveto pätevyydestä

WHOQOL-BREF -mittarin rakenteen validiteetin on todettu olevan hyvä ja mittarin käsitteet jakaantuvat neljälle ulottuvuudelle erinomaisesti. Yhtäpitävän validiteetin arvioinnissa WHOQOL-BREF -mittarin fyysinen ja psyykkinen ulottuvuus ovat yhteydessä SF-36-mittarin vastaavien osa-alueiden kanssa ja 15D-mittarin kokonaispistemäärän kanssa, mutta yhtenevyys sosiaaliset suhteet -ulottuvuuden kanssa on heikompi. Mittari erottelee hyvin terveiden ja sairaiden henkilöiden elämänlaatua.

Yhteenveto toistettavuudesta

WHOQOL-BREF:in tulosten yhtäpitävyys toistomittauksissa on todettu olevan hyväksyttävällä tasolla eri ulottuvuuksilla. Mittarin sisäisen yhdenmukaisuuden on todettu olevan hyvän tai erinomaisen muilla osa-alueilla paitsi sosiaaliset suhteet –osa-alueella, jossa se on tyydyttävä tai heikko. 

Yhteenveto muutosherkkyydestä

Muutosherkkyyttä koskevissa tutkimuksissa on menetelmällisiä heikkouksia ja tutkimuksia tarvitaan lisää. WHOQOL-BREF-mittarin muutosherkkyyden on todettu vaihtelevan välillä hyvästä tyydyttävään seuraavilla asiakas/potilasryhmillä: iäkkäät, maksansiirto-, polvi- ja lonkkaleikkaus-, nivelreuma- ja selkäydinvammapotilaat. 

Yhteenveto käyttökelpoisuudesta

WHOQOL-BREF-mittari on kansainvälisesti tunnettu ja paljon käytetty erilaisissa tutkimuksissa (väestötutkimukset ja eri potilas- ja asiakasryhmät). Lisäksi mittari on ollut käytössä erilaisissa poikkeustilanteissa kuten luonnonkatastrofien vaikutukset.  Mittari on kehitetty monikulttuurisessa yhteistyössä soveltuvaksi kansainväliseen käyttöön. Mittari on käyttökelpoinen kaikille väestöryhmille tiettyjä erityisryhmiä (mm. muistihäiriöisiä) lukuun ottamatta.

WHOQOL-BREF-mittarin lomake on helppokäyttöinen ja nopea täyttää. Kysymykset ovat ymmärrettäviä ja mittarin täyttöaste on tutkimuksissa ollut korkea muilta osin kuin sukupuolielämää koskevassa kysymyksessä erityisesti iäkkäämmillä vastaajilla. Pieni osa (alle 10 %) vastaajista voi tarvita apua kysymyksiin vastaamisessa. Pisteytysohjeet WHOQOL-BREF-mittarinn neljän ulottuvuuden pistemäärien laskemiseksi ovat selkeät. Sen käyttö edellyttää lupaa WHO:lta (ks. Mittarin tiedot).

Suosituksen koonnut

Ulla Korpilahti, Th, TtM

Hyväksynyt: TOIMIA/Elämänlaatutyöryhmä: Anna-Mari Aalto, Seppo Koskinen, Minna-Liisa Luoma, Antti Malmivaara, Samuli Saarni, Päivi Sainio, Heli Valkeinen